电子支气管镜检查禁忌症

电子支气管镜检查禁忌症，即不能进行电子支气管镜检查的患者，包括严重心、肺功能不全等全身情况不良者。另外，急性传染病以及出血倾向未控制者也不宜做此项检查。

一、相对禁忌证

1.严重高血压：血压>200mmHg/130mmHg，在应用降压药将血压控制在安全水平后方可进行操作。

2.中度以上心功能不全或严重贫血：一般要求心功能Ⅱ-Ⅳ级(纽约分级)和血红蛋白<90g/L者不宜接受该项检查。

3.脑血管病：有短暂性脑缺血发作或者卒中史者慎用。

4.颅内病变：如颅骨骨折、硬膜外出血及有颅内压增高的表现时应慎重，必要时先行相应的治疗后再行检查。

5.食道疾病：患有食道炎、贲门失弛缓症、食道裂孔疝、弥漫性食道痉挛、食道癌等疾病的患者，如果症状较重且伴有严重的呼吸困难，则不适合做电子支气管镜检查。

6.上消化道出血：近期有活动性消化道出血者禁用，慢性消化道出血伴呕血、黑便者需经内科药物止血后方可使用。

7.幽门梗阻：有明确的幽门梗阻存在，胃排空障碍者不宜作此检查。

8.糖尿病：血糖过高者应在医生指导下积极控制血糖，并完善术前相关检查后才可进行电子支气管镜检查。

二、绝对禁忌证

1.严重凝血障碍：有明显出血倾向者，例如有肝功异常、凝血因子缺乏、服用抗凝药物等情况，可能增加术中大出血风险，故不宜采用该方法。

2.严重精神病：对麻醉药品过敏者，对手术极度恐惧者均不宜施行本项检查。

三、相对禁忌证

1.妊娠期妇女：除非紧急情况下，否则建议孕妇避免进行电子支气管镜检查，以免造成流产或早产的情况发生。

2.儿童：由于儿童无法配合检查，所以通常需要给儿童进行镇静或肌松剂的处理，以保证检查顺利进行，因此对于年龄较小的患儿并不适合。

3.老年体弱者：老年人体质较差，若出现严重的心肺功能不全等症状时，也可能会导致检查过程中出现危险，此时则要谨慎选择是否进行电子支气管镜检查。

电子支气管镜检查是利用带有摄像头的软管从患者的口腔进入呼吸道，然后经过声门到达气管、支气管内部，可以清晰地观察到气管、支气管黏膜的状态，还可以取活检组织送病理学检查来帮助诊断疾病。

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