肺部检查用什么仪器

肺部检查时使用的仪器有很多，常见的有听诊器、纤维支气管镜、电子支气管镜、中性粒细胞弹性酶活性测定试剂盒(NGS)、胸部CT等。不同的检查项目需要使用不同类型的仪器进行检测。

一、无创检查

1.听诊：通过双肺的呼吸音变化来判断是否存在病变，如肺炎患者的肺部听诊可闻及湿啰音或干性啰音。但仅凭听诊无法明确具体病因，因此还需结合血常规、C反应蛋白等相关辅助检查进一步诊断。

2.影像学检查：包括X线胸片和胸部高分辨率CT两种，前者可以了解肺部感染后渗出、渗出程度以及是否有空洞形成，后者能显示肺小结节的位置、形态、分布特点，有助于鉴别早期肺癌。

二、有创检查

1.纤维支气管镜：是指将细长软管经患者鼻腔插至咽喉部及各段支气管内，利用其前端带有摄像头的探头直接观察气道内部情况的一种方法。主要用于发现肺不张、异物、出血、肿瘤浸润引起的狭窄、纵隔疾病累及气道、邻近器官病变侵袭气道等情况，并可在直视下取活检、冲洗、局部治疗等。

2.电子支气管镜：比纤维支气管镜坚固耐用，在硬质金属支架支撑下，管壁较厚且柔软，可通过特殊设计的镜头对病灶进行观察并获取组织标本，可用于不明原因痰液引流、肺部新生物切除术、肺泡灌洗液检查、介入放射学治疗等。

3.NGS：即中性粒细胞弹性酶活性测定试剂盒，是一种针对细菌感染的分子生物学检测技术，原理是正常情况下，中性粒细胞中的弹性酶对DNA解链起着重要作用，而当细菌被杀灭后，该酶失去作用，DNA就会发生超螺旋结构改变，从而导致其在电泳图谱上出现特异性条带差异。若存在病毒感染，则不会产生此结果，因此可根据结果判断是否为细菌感染。

4.CT：指胸部CT，常作为肺部疾病的首选筛查手段，尤其对于肺部弥漫间质性疾病、周围型占位性病变、肺动脉栓塞等具有较高的敏感性和特异性。

临床上常用的肺部检查方式还包括病理检查，主要包括肺活检和肺穿刺活检。其中肺活检适用于外周血中炎症标志物升高，怀疑肺实质受累，而影像学未显影的情况；肺穿刺则适用于肺部有液体聚集、实变或者囊性变，需明确积液性质的情况。

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