红细胞寿命缩短,一般是指红细胞的平均生存时间缩短。临床上可以通过观察血片、检测血清铁、检测血红蛋白以及网织红细胞比例、测定红细胞脆性等方法来判断。
1.观察血片:正常情况下,新鲜取材做涂片时,在显微镜下可以看到以晚幼红细胞为主,红细胞碎片较少的现象。如果出现较多的碎片,则提示红细胞寿命缩短。
2.检测血清铁:若患者存在缺铁的情况,可导致体内合成的红细胞减少,进而使红细胞寿命缩短。此时进行血清铁检查可见结果为降低,纠正缺铁后即可恢复正常水平。
3.检测血红蛋白以及网织红细胞比例:若患者有贫血情况,并且网织红细胞的比例增加,则说明骨髓造血功能加强,产生大量的幼稚红细胞,成熟加速,也会导致红细胞寿命缩短。而当患者不存在贫血或只有轻度贫血时,网织红细胞的比例可能并不增高,因此仅能作为参考依据。
4.测定红细胞脆性:正常人的红细胞在不同渗透压条件下的破坏率处于恒定状态,称为红细胞脆性。若红细胞脆性明显升高,则提示红细胞寿命缩短。
5.其他方面:如应用放射性核素标记法、碱性磷酸酶计数法、酸化甘油试验等也可辅助诊断红细胞寿命缩短。其中放射性核素标记法是利用放射性核素标记的物质将人体内的衰老红细胞识别出来,从而帮助诊断。
由于引起红细胞寿命缩短的原因比较多,所以需要根据具体情况进行分析。建议患者及时到医院就诊,完善相关检查并明确病因后再遵医嘱进行治疗。
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