甲状腺检查有哪些

甲状腺检查项目主要包括体格检查、实验室检查，以及影像学检查。其中体格检查包括视诊和触诊，实验室检查包括甲状腺功能检测、甲状腺抗体检测等，影像学检查包括超声检查、核素显像。

一、体格检查

1. 视诊：主要观察患者的颈部是否有肿胀，若患者存在弥漫性甲状腺肿大或结节性甲状腺肿，可以发现颈前肿块，一般呈均匀的分叶状，可随吞咽上下移动，如果为单纯性甲状腺肿大，可能看不见肿大的甲状腺，但如果已经发生甲状腺功能亢进，则可见突眼、眼球震颤等情况。

2. 触诊：主要是触摸甲状腺的大小、质地、活动度，正常人的甲状腺位于胸骨上缘、锁骨上方，可随吞咽而上下移动，质软，呈对称的蝴蝶形，体积较小且位置居中，在进行触诊时应注意区分是弥漫性还是结节性甲状腺肿大。

二、实验室检查

1. 甲状腺功能检测：通过抽血化验测定总T3、总T4、游离T3、游离T4及促甲状腺激素水平，来判断是否存在甲状腺功能亢进或者减退的情况，还可以了解有无甲状腺激素异常合成或分解。此外，还可通过检查抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体、过氧化物酶抗体等明确是否患有自身免疫性甲状腺炎。

2. 甲状腺抗体检测：包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体、过氧化物酶抗体等，其临床意义与自身免疫性甲状腺炎有关，也可辅助诊断桥本甲状腺炎。

三、影像学检查

1. 超声检查：属于无创检查，操作方便，可用于普查，并能确定甲状腺肿的病因，如地方性的碘缺乏病所致者为地方性甲状腺肿大，散发者多为高功能性腺瘤、甲状旁腺肿瘤或恶性淋巴瘤。另外，还能显示甲状腺的结构形态，辨别良恶性结节，评估摄碘能力，监测治疗效果，指导手术方式的选择。

2. 核素显像：即ECT检查，主要用于摄碘率的测定，有助于鉴别诊断，但不能用于术前行定位诊断。

在日常生活中，一旦出现身体不适症状，应及时去医院进行全面检查，有利于医生做出正确的诊断，防止病情进一步加重。

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