慢性酒精中毒一般可以通过病史、症状体征,以及血液检查、尿常规检查、影像学检查等方法进行诊断。建议患者在日常生活中避免饮酒过量,以免加重病情。
1.病史:询问患者的饮酒历史和饮酒方式,如每日或间断性饮酒的频率、数量,有无戒酒经历及时间长短等。
2.症状体征:由于长期大量饮酒,可导致患者出现营养不良、食欲减退、恶心、呕吐等症状,并且还可能出现步态不稳、共济失调、肌张力障碍等情况。
3.血液检查:通过血生化检测可见肝酶升高,严重者还可表现为低白蛋白血症、周围水肿、心功能不全等。另外,还可以通过血糖测定来判断是否患有糖尿病。
4.尿常规检查:如果存在慢性酒精中毒的情况,则可能会引起贫血,此时可以观察尿液的颜色是否有异常改变,比如尿胆红素阳性等。
5.影像学检查:包括头部CT、核磁共振、超声心动图等,有助于发现脑萎缩、心律失常、肝硬化、脾肿大等并发症。
6.其他方面:如格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评定表、韦氏成人智力量表(WAIS)-RC),GCS≤8分或睁眼时间<6s为意识模糊状态;WAIS-RC总分低于90分为轻度,90-109分为中度,≥110分为重度。若符合以上标准则提示可能存在慢性酒精中毒。
当明确慢性酒精中毒后,需要及时就诊于内科或者消化科,在医生指导下使用美他多辛胶囊、托吡酯片等药物治疗。
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