肾结石掉落到输尿管,通常会引起剧烈的腰部疼痛、血尿等不适症状。对于较小的肾下盏结石以及位于肾脏集合系统内的结石,一般不会自行排出体外,需要通过多喝水来增加排尿量,促进结石随尿液一起排出。若无法排出,则需进行药物治疗或体外冲击波碎石术。
一、常见原因
1.较小的肾下盏结石:如果在检查时发现是肾下盏的细小结石,并且小于2cm,在多数情况下可以随着机体的新陈代谢而逐渐向体外排出。但由于肾下盏位置比较深,所以排出的时间会有所延长。
2.位于肾脏集合系统的结石:如果结石较大或者不规则,比如鹿角状结石,此时很难自行排出,需要及时遵医嘱使用扩张输尿管和利尿的药物来进行治疗,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、氢氯噻嗪片等,以帮助结石尽快排出。
二、治疗方法
1.增加饮水量:建议患者日常生活中要适当增加饮水量,每天保持在3000mL左右,这样能够起到冲洗尿道的作用,有助于促进较小的结石排出。
2.药物治疗:当出现明显临床症状后,可遵医嘱应用非甾体类抗炎药来改善腰腹部疼痛的症状,常用的有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时还可以配合α受体阻滞剂、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助治疗。
3.体外冲击波碎石术:针对体积较大的肾结石患者而言,上述保守方法效果不佳的情况下,可通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎,使其沿着尿道顺利地排出体外。
4.经皮肾镜取石术:如果是大于2cm以上的结石或者是其他方法不易取出的结石,也可以考虑做经皮肾镜取石术,主要是利用人体的自然腔道从皮肤穿刺到肾脏,然后建立通道直达结石所在的位置,再用专业的器械将结石取出。
由于每个人的情况不同,所以选择适合自己的治疗方法才是最关键的。平时也要注意做好个人护理工作,尽量减少对局部的刺激。
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