急性胰腺炎确诊检查是什么

急性胰腺炎确诊检查，主要包括病史和症状、实验室检查、影像学检查。如果患者出现腹痛等不适症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相关检查，以明确诊断。

一、病史和症状

1.典型症状：急性胰腺炎的患者通常会出现上腹部突发性疼痛，并且会逐渐加重，可放射至背部、左肩部以及脐周，常伴有恶心、呕吐等症状。另外，由于炎症刺激，还会导致体温升高，甚至出现感染中毒症状，如寒战、高热等。

2.其他症状：若病情较为严重，则会导致多器官功能衰竭，从而引起呼吸困难、意识模糊、皮肤苍白、血压下降等表现。

二、实验室检查

1.血常规：在临床上主要起到辅助判断疾病的作用，通过观察白细胞及中性粒细胞的变化情况来初步判断是否存在感染的情况。若患者发生急性胰腺炎后，白细胞总数正常或略增多，伴核左移，中性粒细胞增高则提示细菌感染；而当白细胞计数明显降低时，则考虑存在严重的脂肪肝或者急性胆管坏死型胰腺炎可能。

2.尿淀粉酶测定：是临床常用的早期诊断急性胰腺炎的重要指标之一，其特异性较高，但敏感性较低。因此对于轻症急性胰腺炎而言，仅作为辅助诊断依据。而对于重症急性胰腺炎而言，需要连续监测3-5天，有助于与其他急腹症相鉴别。

三、影像学检查

1.腹部X线片：急性胰腺炎患者做腹部X线检查时，可能会发现膈下游离气体，此时多考虑为急性水肿型胰腺炎，若同时合并局限性肠充气或肠麻痹，则可能是急性出血坏死型胰腺炎的表现。

2.B超：B超属于无创性检测方法，可以动态观察患者的病情变化，主要用于了解有无液体积聚，如腹腔内积液、渗出等，还可以用于评估门静脉压力、胆道系统情况以及胰腺形态等。

3.CT：CT检查能够清晰显示胰腺及其周围病变，是目前诊断急性胰腺炎最可靠的方法。一般情况下，不透光区表示胰腺组织发生坏死，若坏死范围广泛，还可累及邻近结构，包括十二指肠、网膜等。

4.消化道造影：主要是为了排除胃肠道疾病，因为部分急性胰腺炎与胃肠道疾病难以区分，所以需借助此项检查帮助鉴别。

除了上述检查外，还有血管造影、磁共振成像(MRI)等检查方式也可辅助诊断该病。若经综合检查确诊为急性胰腺炎后，应尽早治疗，以免延误病情。

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