拉肚子一般指腹泻,肠子长了个疙瘩通常是指结节。腹泻检查发现结节,可能是肠道内良性病变导致的,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等;也有可能是恶性肿瘤导致的,如小肠癌、大肠癌等,需要根据不同的病因进行治疗。
一、良性病变
1.溃疡性结肠炎:多与环境、遗传以及免疫等因素有关,患者可表现为腹痛、腹泻等症状,并伴有里急后重、黏液脓血便等表现。轻度患者主要以药物治疗为主,常用药物有5-氨基水杨酸、糖皮质激素等,重度患者则需采取手术切除病变部位的方式进行治疗。
2.克罗恩病:发病原因尚不明确,可能与环境、遗传和感染因素有关,患者常出现腹痛、腹泻、发热、腹部包块及瘘管形成等表现。克罗恩病患者临床上常用的治疗方法为药物治疗,比如柳氮磺吡啶、6-巯基嘌呤等,如果并发肠梗阻、穿孔或不能排除恶性倾向等情况时,则应采用外科手术的方法进行处理。
二、恶性肿瘤
1.小肠癌:早期症状多无特异性,中晚期主要表现为腹痛、贫血、恶心呕吐、呕血、黑便、腹腔积液、腹泻、便秘、消瘦、营养不良等,确诊后可行手术治疗、放疗、化疗等方法综合治疗。
2.大肠癌:早期可以没有明显的症状,随着病情的发展可能会出现排便习惯改变、粪便性状异常、腹部疼痛不适、腹部肿块、肠梗阻、腹水、乏力、消瘦、贫血、黄疸、腹泻等症状。大肠癌患者一经诊断,应及时行根治术切除病变肠管,必要时结合放疗、化疗等辅助疗法来改善预后。
此外,还可能与胃癌相关,胃癌发生转移后,也可引起上述情况,同时还会伴随上腹包块、食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、腹泻等症状。胃癌确诊后,可行胃部分切除术、全胃切除术等方法进行治疗,术后配合放疗、化疗等辅助手段提高生存率。
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