化验血检查，查出肝功能不全

化验血检查，查出肝功能不全，通常提示存在肝脏疾病。如果患者除肝功能异常外无其他症状，则可能为一过性肝功能不全；若伴有恶心、呕吐等症状则多考虑与病毒性肝炎、酒精性肝病等有关。

一、原因

1.一过性肝功能不全：如妊娠晚期孕妇因体内雌激素增加导致肝内胆管和毛细血管充血，在进行肝功能检测时可出现轻度升高，但不会伴随不适症状。此种情况一般无需特殊治疗，待分娩后即可恢复正常。

2.病毒性肝炎：常由乙肝病毒感染引起，也可由于长期酗酒或服用药物等因素诱发。当肝细胞受到损伤时，会导致肝功能下降，从而出现食欲减退、厌油腻食物、腹胀及全身乏力的症状。

3.酒精性肝病：饮酒者的肝损害机制是酒精及其代谢产物乙醛的毒性作用，乙醇在肝脏代谢的过程中可以转变成乙醛，而乙醛具有扩张微小动脉的作用，可以使肝窦扩张和变性，并促进炎症反应，最终造成肝纤维组织增生和肝假小叶形成，使肝功能受损。

4.脂肪肝：肥胖、营养不良、糖尿病等原因均可诱发脂肪肝的发生，由于肝细胞脂肪堆积过多，会使肝功能降低，患者会出现右上腹部疼痛、便秘、四肢麻木以及皮肤瘙痒等症状。

5.药物性肝损伤：部分患者因为用药不当也会对肝脏产生一定的影响，比如抗结核药异烟肼、利福平，抗凝药阿司匹林、双香豆素等，均会对患者的肝功能造成损伤。此时需要遵医嘱停用相关药物，经过积极治疗后多数患者预后较好。

6.自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等，此类疾病会严重破坏肝细胞，进而使肝功能处于异常状态。患者会出现发热、关节酸痛、黄疸、皮疹、瘙痒、盗汗、体重减轻等症状。

7.遗传因素：部分患者患有肝癌、肝淀粉样变性、α-地中海贫血、Wilson病(铜蓝蛋白缺乏症)等遗传性疾病，这些疾病都会累及到肝脏，进而会影响肝功能正常运转，还会伴有消瘦、低热、脾脏肿大、蜘蛛痣等症状。

二、治疗

建议患者进一步做腹部超声、CT等相关检查以明确病因，然后根据具体病情采取针对性治疗措施。如果是病毒性肝炎所致，需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物控制病情进展。若为酒精性肝病所致，则应立即戒酒并应用水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞膜。

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