为什么做造影检查

做造影检查时发现造影剂排泄延迟可能与肾功能不全、碘过敏、血管炎、主动脉瘤或冠状动脉粥样硬化等病因有关。这可能影响肾脏对造影剂的排泄，导致延迟。建议患者及时告知医生相关症状，以便进行进一步的评估和治疗。

1.肾功能不全

肾功能不全可能导致体内代谢废物积累和液体潴留，影响造影剂清除，增加肾脏损伤风险。对于肾功能不全患者，应使用低剂量造影剂并增加排泄，如使用碘普罗胺等药物。

2.碘过敏

对碘过敏个体可能产生免疫反应，包括荨麻疹、呼吸困难甚至休克。这类患者需进行皮肤点刺试验以评估过敏反应可能性，并准备紧急抢救设备。例如，可以遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物缓解不适症状。

3.血管炎

血管炎导致血管壁炎症和狭窄，可能引起血管痉挛或血栓形成，妨碍造影剂流动。治疗通常包括免疫调节药物，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可减少炎症，改善血管通畅性。

4.主动脉瘤

主动脉瘤可能导致主动脉管腔部分阻塞，影响造影剂分布。对于未破裂的主动脉瘤，建议采用数字减影血管造影术进行诊断；对于已破裂的则需要手术治疗，如升主动脉置换术。

5.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，引发胸痛等症状，在造影时可能出现异常表现。针对这种情况，医生可能会推荐患者进行经皮冠状动脉造影术以评估病变程度，并指导后续管理策略。

除上述提及的原因外，还应注意是否存在凝血功能障碍，以免引起出血并发症。必要时，应在专业医师指导下完善凝血功能相关检查，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。