大小便障碍可以通过直肠指诊、肛门括约肌电图、膀胱超声、尿流率测定、腰椎MRI等检查来评估。如果症状持续或加重,建议及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.直肠指诊
通过医生的手进入患者的直肠来评估其内部结构和感觉,有助于诊断大小便障碍。患者采取膝胸位或侧卧位,医生佩戴手套后将手指轻轻插入患者的肛门内触摸是否有肿块、狭窄等异常情况。
2.肛门括约肌电图
肛门括约肌电图是一种记录肛门括约肌活动的无创性检查方法,可辅助判断大小便障碍是否与神经损伤有关。此检查通常在医院完成,在局部麻醉下连接电极记录括约肌收缩和松弛时的电信号。
3.膀胱超声
膀胱超声用于评估膀胱容量、壁厚及是否存在结石、肿瘤等情况,以协助诊断大小便障碍中的排尿困难。患者仰卧于检查床上,医生使用高频声波扫描患者盆腔区域,需要憋尿使膀胱充盈。
4.尿流率测定
尿流率测定能够定量分析排尿时的流速,帮助确定大小便障碍中排尿功能的问题所在。患者坐在特定设备上排出小便,仪器会自动记录并显示每次排尿的流量数据。
5.腰椎MRI
腰椎MRI可以清晰地显示出脊髓和马尾神经受压的情况,从而为大小便障碍的病因诊断提供影像学依据。患者躺在封闭式检查床上,由计算机控制磁场强度变化,整个过程无需注射造影剂即可完成成像。
上述各项检查前,应避免服用利尿剂至少24小时,确保膀胱完全充满。同时告知医生任何药物过敏史或其他相关健康状况,以便获得准确结果。
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