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手脚常发麻 让你查一查血糖

2008-12-08 09:00:0039健康网社区
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核心提示:病例:一年前开始,62岁的张阿婆老觉得手脚发麻,开始没当一回事,觉得年纪大了可能都这样。可是几个月后越来越严重,听人介绍去了神经内科。医生经过检查,觉得可能是神经炎,给她开了药。看了几次神经科,其间换了几家医院,但不管吃什么药,效果都很一般,手指不光是发麻,还发展到有明显痛感。大约半年前,阿婆再次看医生,医生翻看她的病历良久,最后建议阿婆转到内分泌科查查血糖。


  糖尿病并发症容易“忽悠”人

  糖尿病可引发很多并发症,如皮肤瘙痒、视网膜病变、心血管病变、糖尿病足,此外还有泌尿系统感染、神经系统病变、胃肠道消化功能紊乱等。也正因如此,很多糖尿病患者都是从其他科室转过来的,症状也多种多样,有的是皮肤病经常发作,有的是多次心梗等。“经常有患者糖尿病已经非常严重了,但是自己根本不知道,反复看神经科、胃肠科,越治疗越糟糕。”

  肖正华说,比较常见而又容易被忽略的糖尿病症状包括下面几种:

  一是性功能障碍:一位40多岁的男性患者因为长期患ED,看了两年的泌尿内科,但是效果一直不好。几年来他用了不少壮阳药物,但总是不尽如人意。长期没有正常的性生活。后来有个医生提醒他验一下尿,发现其尿糖呈强阳性,进一步检查,确诊为糖尿病。原来,导致这位男性患者性功能障碍的不是泌尿系统疾病,而是糖尿病引发的植物神经紊乱。

  二是皮肤瘙痒:约7%的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒,为什么会这样呢?专家指出糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对减少,而导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,使丙酮酸不能彻底氧化,丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积,从而发生多发性神经炎,导致病人皮肤易干燥,出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。有的女患者反复出现阴部瘙痒,以为自己得了妇科病,其实有可能是血糖高惹的祸。

  三是便秘等消化功能障碍:得了便秘,患者肯定会去看消化内科。但是,便秘不一定都由胃肠出问题引起的。糖尿病引发的植物神经病变会导致肠蠕动减慢,患者做胃镜、肠镜都不会发现异常,就是洗肠也只能解一时之急。这种情况下只进行对症治疗的话,其实只能治标不能治本,效果当然不好,一定要控制血糖波动。

  四是视物模糊:老人视力越来越模糊,有的被当成飞蚊症,有的被当成白内障,还有的干脆以为是老眼昏花。其实,视力下降是糖尿病视网膜病变的早期症状。发现视力明显下降,除了看眼科,一定要同时查一下血糖,没准这也是糖尿病引起的。

  如何自查糖尿病?

  糖尿病患者很多表现出明显的“三多一少”。三多是什么意思呢?叫作尿得多,吃得多,喝得多。都比正常人或比原来的情况要多。同时又有体重和体力下降,这叫做“一少”。多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多,但体力并不好,很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。

  另外一个特征是餐前低血糖,患者没有什么口渴多饮多尿症状。但他就是饭前觉得非常饿,这顿饭等不到下顿饭,不吃点东西就觉得饿得心慌。有人这样说,他下班的时候,必须先买点东西吃,否则就到不了家了,这很可能是胰岛素分泌迟缓了,而糖尿病的发病就是由胰岛素分泌紊乱引起的。

(实习编辑:邓婉诗)

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