健康体检是早期发现疾病的好办法。但单位为离退休老人进行的健康体检,笔者多不参加。因为这种体检往往是有始无终,起不到多大作用。笔者退休前常常被医院抽去做体检,如学生体检、兵役体检、某种疾病的普查体检等,这些体检都有明确的目的。老人体检也应当目的明确,有的放矢,切莫面面俱到,按一套老路子应对所有人;同时应有始有终,莫要走过场。
笔者认为,老人体检首先应因人因病而异,血压、血脂、血糖、血黏度异常者,应作CT以发现早期无症状栓塞;长期应用阿司匹林预防脑缺血性卒中、冠心病者,应测凝血时间,心电图、脑电图、B超也应作为重点。胃镜、眼底检查、听力测试等,也应根据不同人的特点选择是否检查。男性中老年人应查前列腺,女性老人应查乳腺……有的放矢重点检查,既不会浪费医学资源,而且效果好。
体检并不是目的,只是一种早期发现疾病的手段。当目前体检多留有一些“尾巴”,诸如心电图ST段异常、肺部阴影、尿蛋白阳性、肝大、视网膜黄斑变性、主动脉钙化斑等医学名词,一般人难以理解;而且被检者是否进行后续检查或治疗,体检单位不负责。笔者认为,体检单位对发现的问题要给出明确指示,如需要进一步做哪些检查、要不要进行治疗等。同时,对可疑的问题一查到底,给被检者一个明确答复;不宜似是而非,造成被体检者的心理负担。
疾病查出来后,治疗方案应跟上。是否需要治疗、治疗是否有实效,体检单位应负责到底。如视网膜黄斑变性,有什么办法治疗、效果如何、病人的经济承受能力、病情预后等,体检单位都应当对被体检者有个交待。还是那句老话,体检只是手段,不是目的。应有始有终,让被检者满意。
(责任编辑:陈战锋)
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