高血压患者要注意检查尿常规

　　高血压是一个独立的疾病，也是许多疾病的一个症状。高血压病是一种高发病率的疾病，虽然只有其中的10％为继发性高血压，但由于其高发病的患者群，排除继发性因素的意义是很重大的。因此作为患者本身也不要一测血压升高，就以为是高血压病，单纯服用降压药即可。

　　其实，只从肾病领域看，伴有高血压的疾病就很多见，并且有的单纯表现为高血压，而其他临床症状不明显，但若延误治疗时机，则悔之晚矣！

　　伴有高血压症状的原发性肾脏病，其尿检异常多以蛋白尿为主，可伴有血尿。对于急性起病的病种，如急性肾炎综合征可同时伴有水肿、尿量减少等；急进性肾炎综合征在肾炎综合征的基础上，短时期会出现进行性少尿、无尿、肾功能衰竭，这些疾病由于同时具有一些伴随症状，临床较易于引起重视，予以及时诊治。
　　但对于起病较为隐匿的慢性肾脏病，如慢性肾炎综合征，是以疾病进展缓慢、病程长为特点，伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和慢性肾功能损害的一组临床症候群。临床表现或轻或重，有的单纯以血压升高为主，无其他明显症状，经过几年至几十年的时间，就有可能发展到肾功能衰竭或尿毒症阶段。无论是慢性肾炎阶段，还是氮质血症期，中药辨证加上西药对症治疗均可有效地延缓疾病的进展，但当病情发展到尿毒症阶段才发现，则只有透析或肾移植了，那样的代价将是巨大的。至于还有许多继发性肾损害引起的高血压，病情相对复杂，伴发症状较多，临床需认真鉴别诊断。

　　我国是肾病的高发国家，多以慢性肾炎综合征为多见，起病隐匿，就诊率低。其中硬化性肾小球肾炎病理改变类型，进入肾功能衰竭的几率高、时间短，症状表现不明显，经常有许多人当出现恶心、呕吐、乏力、水肿时，已经达到尿毒症程度了。临床容易发现的就是高血压，因此应当引起高度重视。所以在这里向大家进言：高血压患者，请您注意检查尿常规！

（实习编辑：邓婉诗）

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