①心绞痛部位广而多变,可在心前区或胸骨后,有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
②疼痛范围模糊,由于心脏没有感觉神经,因此,心绞痛的疼痛范围多很模糊,患者常以手掌来表示疼痛范围。
③疼痛性质多变,心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动,并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛,并伴有面色苍白、出冷汗时,应考虑心肌梗死。
④心绞痛持续时间以分计,一般持续5~10分钟,很少超过20分钟,超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。
⑤含服硝酸甘油可完全缓解。心绞痛时含服硝酸甘油多在5分钟内缓解。
⑥特别需要提醒的是,心绞痛通常是在活动过程中发生的,这一点往往被人们忽视。因此,一定要注意在快步行走、上楼、爬坡、紧张、寒冷时或餐后有无疼痛出现,是否需要停止活动。很多患者把上楼或爬坡时因体力不支而出现的心慌、气短、胸闷混为心绞痛,两者必须区分开。如在活动过程中出现疼痛,患者必须停止活动,休息几分钟可缓解,可以初步考虑为心绞痛。如果休息时出现心绞痛,多为多支冠脉病变,病情较重,这种情况属劳力性心绞痛,或是由劳力性心绞痛发展而来。
(实习编辑:叶晓鶄)
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擅长领域:急性心肌梗塞急慢性心力衰竭,各种心律失常、高血压病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、糖尿病心脏病、冠心病、心绞痛、风湿性心脏病、高脂血症、甲亢心脏病、心肌炎、心肌病等
擅长领域:擅长治疗内科疾病,包括肾病、内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、急慢性肾衰、肾炎、泌尿系感染、高尿酸血症等)。心血管内科(冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压病),呼吸系统内科(肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎)、消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)等。
擅长领域:,擅长心血管及其他内科系统常见病,疑难病的诊断与治疗,尤其对下列疾病的诊断及治疗更有特长:顽固性高血压;冠心病(心绞痛,心肌梗死);难治性心力衰竭;各种心律失常,如:室性早搏、房颤房扑,阵发性室上速,室速,心动过缓;高脂血症;心肌炎和心肌病;感染性心内膜炎;风湿性心脏病;先天性心脏病;肺源性心脏病等。尤其擅长心血管病介入治疗,如:安装心脏起搏器;室上速、室速及房颤房扑的射频消融;冠脉造影及冠脉支架植入术;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的介入封堵术。