肺癌患者通常应做哪些检查？

　　1.X线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，但永远不能完全代替X 线胸片的作用，它目前仍是最有效最经济的检查方法。98% 以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。

　　2.电子计算机断层扫描(CT)：CT是X线检查的补充，但不能代替X线检查，胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结，对1cm左右的肺部肿物比X线显示清晰。还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度，条件许可的病人此项检查是必要的。

　　3.磁共振断层扫描(MRI)：①它是一种无射线损伤的检查，②它除可以横断切面显示胸内结构外，还可以矢状断面和冠状断面显示，也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。③它不需要造影剂可直接显示血管的走行。

　　4.痰脱落细胞检查：这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，痰液中查到脱落的癌细胞，阳性率可达60%～80%。但是要注意痰标本的质量，一般要求是晨起第一口深咳痰，要连续查3天以上。

　　5.纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查诊断价值是相当大的，它可以看到病变并取活体组织进行病理检查，可以了解病变在支气管内的位置，从而决定手术切除的范围和种类。现在纤维支气管镜已做为一项常规检查手段。

　　6.经皮肺穿刺活检：对肿物诊断价值很高，相对较为安全，一般在X线电视透视下进行，也可在B超或CT引导下进行，阳性率80%以上。

（实习编辑：叶晓鶄）

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