避免出生缺陷孕前先做体检

　　上周，记者从海淀妇幼保健院了解到，去年该院产前筛查中发现的出生缺陷为8.9‰，而今年的前5个月，出生缺陷就高达17.8‰，整比去年高出一倍。而且就目前情况看，出生缺陷率仍在上升。

　　为此，海淀妇幼保健院产前筛查科赫飞主任特别提醒，为了保证胎儿的质量，不要通过产前筛查解决，而是应该特别重视婚后孕前的咨询和检查。

　　出生缺陷成为突出问题

　　市卫生局妇幼处的负责人表示，新生儿出生缺陷已经成为目前孕产妇生育中的一个突出问题，我国每年先天性残疾儿童总数高达80万到120万，约占每年出生人口总数的4%到6%。

　　新生儿的出生缺陷，一是指在妈妈腹中的宝宝先天形成畸形。这主要是因为怀孕时机不对、环境影响、缺乏某种营养或未进行相应的疫苗注射，由此使宝宝出现无脑、脑膨出、脊椎破裂、先天性心脏病等疾病，严重的易致死;二是宝宝患上了遗传病。如血液病、痴呆等，这样的宝宝出生后部分能成活，但生活质量相当低。

　　产前筛查可查缺陷宝宝

　　赫主任介绍说，现在产前筛查出婴儿的“胎停育”现象很多，即胎儿在妈妈腹中停止发育，直接死亡。事实上，出生缺陷不但能引起死亡，即使孩子能出生，那么大部分存活下来的出生缺陷儿都会造成残疾，给家庭造成的心理负担和精神痛苦是无法计算的。同时，在妈妈腹中的宝宝如果出现了问题，也会引起妈妈的并发症，轻者会出现头晕、贫血的情况，严重的还可能引起糖尿病。

　　所以，一般来说，产前筛查出的有出生缺陷的宝宝，医生都会建议妈妈做引产。但是，引产毕竟要承受很大的痛苦，与其产前筛查出现问题，何不在孕前做好充分的咨询和检查?

　　孕前检查避免出生缺陷

　　以往，人们都重视婚前检查和产前筛查，而忽略了孕前的咨询和检查。婚检实行自愿制之后，人们不来婚检了，更没有人在孕前做咨询检查，都是等到怀孕后才做检查，所以加大了新生儿出生缺陷的几率。事实上，孕前检查是不容忽视的重要环节，能有效避免新生儿出生缺陷。

　　预防出生缺陷分为三级

　　目前，预防出生缺陷分为三级：婚前检查、孕前教育和检查、产前筛查。由于现在婚检自愿，很多遗传性疾病难以控制，所以产前筛查就成了避免出生缺陷的惟一“防线”。但事实上，通过产前筛查来确定宝宝是否有问题还是晚了一步。

　　怀孕对任何一位妇女来说都是天大的喜事，但如果宝宝出现问题，孕妇要终止怀孕，这对准妈妈来说，不但心理上难以接受，身体上更要承受相当大的痛苦和伤害。所以，赫主任建议，即使不做婚检，那么为了防止不必要的痛苦，孕前咨询和检查务必要做。

　　记者在北京市几家妇幼保健院了解到，孕前的咨询和检查都加大了力度，这正是弥补了省略婚检的不足。孕前的各项检查，会让夫妻双方都了解自己的身体状况，是否有遗传疾病，心肺功能、精子质量以及身体各器官的发育情况是否良好。

　　同时，医生会建议孕前多增补叶酸以减少神经管畸形，孕前注射风疹病毒疫苗等相关注意事项，并根据每对夫妻的具体情况，给出相应的建议。比如，你的身体条件是否适合怀孕，是否适合马上怀孕;处于自然环境下的夫妻适合什么时候怀孕;处于自然环境缺碘、部分地区微量元素不均衡、环境污染严重的夫妻该何时怀孕;有一方或双方长时间从事电脑工作、矿井工作、潮湿环境下工作等，何时适合怀孕……每对夫妻都有不同的身体状况，孕前检查和咨询能有效地避免风险，是预防出生缺陷的关键。

（实习编辑：陈战锋）

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