专家替你把脉体检计划

　　“老百姓必须要学聪明！俗话说，商家可以漫天要价，咱老百姓得学会就地还钱啊。”北京协和医学院公共卫生学院院长助理、中华医学会健康管理学会副主任委员黄建始在接受《生命时报》采访时表示，在目前体检机构存在误导的大环境下，首先应该抛弃“体检项目越全越好”、“价格越贵越好”的错误观念，明确“适合你的才是最好的”。为此，本报记者采访了男科、妇科、肿瘤科、体检中心主任等各领域权威专家，共同为您制定出一份最适合自己的、科学而实惠的体检计划。

　　“美国人注重体检是尽人皆知的事，但他们并不像咱们这样，热衷于搞‘满汉全席’，所有项目都查一遍。”在美国生活了17年的黄建始表示，体检是健康管理的重要内容，为了同时兼顾省钱和有效，美国政府专门出资让医学专家研究，多大年龄该做什么检查。

　　北京儿童医院儿研所保健科主任金春华告诉《生命时报》记者：“儿科体检其实是人一生中最为重要的体检。对于什么年龄应该进行什么检查，国家有详细规定。一般来讲，1—3岁的婴幼儿应至少三个月查一次，3岁以上儿童一年查一次。”

　　那么，成年人的体检又该如何进行呢？

　　基本检查项目。每年应做一次包括血压、身高、体重在内的一般体检；18—50岁，每10年查一次听力；每6个月检查一次口腔和洗一次牙。

　　20岁以后。

　　成人后由于部分疾病发病提前，20岁以后每5年查一次血脂，预防冠状动脉粥样硬化；20—29岁至少做一次眼科检查。

　　此外，中华医学会妇产科分会副主任委员、北京大学人民医院妇产科主任魏丽慧强调，女性从有性生活开始到65岁前，每一两年应做一次妇科健康体检，包括宫颈筛查、生殖道感染检查、盆腔检查等。中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚建议，早婚、早育、多产、不注意性生活卫生的女性尤其要保证。

　　30岁以后。

　　35岁后，每5年做一次促甲状腺激素（TSH）检查；在40岁前要做一次心电图检查。中华医学会男科学分会副主任委员、南京军区南京总医院男性科主任黄宇烽教授提醒道，青壮年男性应侧重生育能力和性功能方面的检查，该时期是前列腺炎和睾丸肿瘤的高发期。

　　40岁以后。

　　从这个年龄起心脑血管疾病开始高发。卫生部首席健康顾问、全国心血管病防治科研领导小组副组长洪昭光表示，每半年或一年查一次血压、血脂、血糖，还应做心脏彩色B超、颈动脉B超。中老年肥胖群体、有心脑血管家族病史与既往病史的人群应尤其重视。40岁以后的嗜烟者，每半年做一次胸部X线照片或CT检查；此外，每年一次的胃癌筛查也不容忽视。

　　对于女性来说，45岁以后每年应查一次骨密度。低体重、饮食不规律、母亲患有骨质疏松或在45岁以前发生非强外力导致骨折的人，一定要尽早开始检查；同时，还应做超声心动检查；每1—2年要进行一次乳腺X线造影。

　　50岁以后。

　　每年做一次大便潜血检查，以筛查大肠癌；每年查一次胃肠镜，以便及时发现癌前病变；每3年检查一次听力；男性此时也要开始查骨密度了。

　　50岁后是癌症高发阶段，首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益强调，55岁以上，生活习惯不佳或由于职业因素有罹患肿瘤高危风险的人群，可根据不同癌种适当增加检查项目。如曾患肺病、肾病的，可做相关肿瘤排查。有肿瘤家族病史的人群，常规体检中血样检查及肿瘤标记物检查则非常必要。

　　中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群特别指出，50岁以上男性应将前列腺癌筛查纳入体检清单，每年应该查一次前列腺特异抗原（PSA），或者由医生进行肛诊。

　　60岁以后。

　　每年或每两年查一次眼科。心血管病人每半年检查一次血管弹性，如果血压很高最好3个月检查一次。

　　北京老年医院体检中心主任蒋丽君提醒，60岁以后应开始做肿瘤相关抗原及肌肉、关节等功能检查；每年一次的心理、记忆方面检测也不容忽视。

　　男性更应密切关注前列腺、甲状腺、雄性激素方面的检查，每1—2年做一次B超。60岁以后的女性重点做好肿瘤筛检，如出现外阴肿物，绝经后的阴道出血等异常情况，要尤其注意。

（实习编辑：吴洁浓）

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