丙型肝炎的实验室检查指标有哪些？

　　(1)血清生化学检测指标有：ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)，以及血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性水平等。

　　(2)HCV抗体检测：HCV抗体酶免疫法(EIA)适用于高危人群筛查，也可用于HCV感染者的初筛。但HCV抗体阴转与否不能作为抗病毒疗效的指标。用第三代EIA法检测丙型肝炎患者，其敏感度和特异度可达99%，因此，不需要用重组免疫印迹法(RIBA)验证。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出现HCV抗体假阳性，因此，HCVRNA检测有助于确诊这些患者是否合并感染HCV。

　　(3)HCVRNA检测：包括HCVRNA定性检测和HCVRNA定量检测。采用的方法有定量聚合酶链反应(qPCR)、分枝DNA(bDNA)、实时荧光定量PCR法等，均可检测HCVRNA病毒载量。

　　HCV病毒载量的高低与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性，但可作为现症丙型肝炎病毒感染者诊断和抗病毒疗效评估的观察指标。在HCVRNA检测中，应注意可能存在假阳性和假阴性结果。

（实习编辑：陈战锋）

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