新生儿溶血病问答

　　1、什么是新生儿溶血病?

　　一般是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。

　　2、新生儿溶血病的临床表现?

　　新生儿出生后，1-5天黄疸逐渐加重，大大超出生理性黄疸水平，同时伴有贫血、肝脾肿大等症状，少数患儿会产生核黄疸，导致严重后果。

　　3、母婴血型不合是怎样造成新生儿溶血?

　　母亲妊娠期间，有少量胎儿红细胞通过胎盘进入母亲体内，刺激母体产生相应血型抗体，抗体又通过胎盘回到胎儿体内，使胎儿红细胞产生不同程度的溶血。

　　4、哪些血型容易造成新生儿溶血病?

　　较常见的有ABO血型系统和RH血型系统，常见母亲为O型，父亲为A、B、AB型 。ABO血型系统和RH血型系统的溶血，前者病情较轻，后者较为少见，但病情较重，大多数需换血治疗。

　　5、是不是只有O型和RH阴性孕妇才需要做产前检查?

　　不是。人类血型系统相当复杂，能引起新生儿溶血病的血型有几十种之多， 通过产前检查可以了解血型抗体造成的新生儿溶血病的可能性和严重程度。 为了优生优育，尤其是既往有妊娠史、输血史的孕妇，最好做产前免疫学检查。

　　6、新生儿溶血病发病率?

　　ABO血型新生儿溶血病发病率为5%;

　　Rh阴性孕妇(第二胎)新生儿溶血病发病率约60%。

　　7、孕妇什么时候进行产前免疫学检查?

　　一般产前检查可在妊娠4-6月进行，以后需根据检查结果再复查血型抗体， 以了解抗体上升情况。

　　8、产前免疫学检查有哪些好处?

　　①预测胎儿患新生儿溶血病的可能性和严重性;

　　②检查结果超出正常范围可引起产科医师的重视，做好治疗新生儿溶血病的准备;

　　③可以了解有无ABO以外的血型抗体存在;

　　④如病情严重可提前分娩;

　　⑤如患儿需换血治疗，可提前做好准备，寻找相配合的血液;

　　⑥如病情较轻，也可为临床提供诊断依据。

　　9、新生儿溶血病主要有哪些治疗方法?

　　①光照疗法; ②换血疗法; ③药物疗法。

（责任编辑：陈战锋）

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