如何诊断急性前列腺炎？

　　前列腺炎是成年男性的一种常见病与多发病，好发于20—40岁的人群中。据统计，35岁以上的男子发病率为35—40%，可见发病率甚高。据一般统计，前列腺炎约占泌尿科门诊疾病的25—30%。它可全无症状，也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，还可出现许多全身症状，甚至感到不可名状的痛苦，容易与神经衰弱的症状相混淆。

　　前列腺炎有急性与慢性之分，前者容易引起患者的注意，多能得到及时的治疗。急性前列腺炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。

　　诊断要点是：

　　一、病史

　　发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

　　二、症状

　　起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

　　三、实验室检查

　　血白细胞一般在1.5万～2万/立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

　　四、直肠指诊

　　①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则；

　　②滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。

　　③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

　　在此提醒大家：随着医学的不断发展，许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果，只要患者树立起战胜疾病的信心，与医生密切配合，是可以治愈前列腺炎，开始新生活的。

（实习编辑：吴洁浓）

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