别忘每年给前列腺体检一次

　　临床发现，前列腺癌多发生于后夜，早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时，又往往与前列腺肥大相混淆。故而，约80%的病人首先发现远处转移病灶，然后才发现前列腺癌。可见，早期发现前列腺癌显然十分重要，特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人，反复发作不愈，应十分注意病情变化，以防癌变。

　　医药新闻网有报道称，前列腺癌是一种对生命有威胁的疾病，而且是50岁以上男性中较常见的恶性肿瘤。据估计，50岁以上的男性当中，大约有40%的前列腺都患有很小面积的癌症。8%的患者将发展为比较严重的病变，3%的患者将死于这种病，它的发生可能与年龄、高脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的夫妻生活等有关。

　　前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度，取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道，故癌变首先压迫尿道，表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁，夜尿增多;当肿块增大压迫尿道，会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长;少部分病人可出现排尿疼痛，有的还会出现血尿，此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时，尿道受压迫更为严重，致使小便困难，造成尿液在膀胱潴留，膀胱充盈胀大，以至高度膨胀，极为难受，非导尿不行，导出的尿液往往刺鼻难闻。此外，当前列腺癌发生转移，特别是盆腔转移，可出现腰背部疼痛，或类似坐骨神经痛的症状，疼痛常可向会阴部及肛门周围放射。因此，凡年龄在45岁以上的男子，出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难，则应考虑患前列腺癌的可能。

　　北京曙光男科医院专家建议：凡年龄在45岁以上的男性，每年应做一次直肠指检，这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%～70%，可获得早期诊断及根治机会。

　　除了直肠指检外，对可疑病人，还要采取经会阴、直肠穿刺，取活体组织检查，其诊断的正确率可达70%～80%。另外，近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)检验方法的临床应用，为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现，以便及时采取治疗措施。

　　读者互动

　　136****1597问：我排尿困难，有时候尿等待，勃起不硬，做B超显示前列腺正常，我该怎么办?

　　专家：排尿困难、尿等待、勃起不好，常见于前列腺炎等泌尿系统感染。炎症后压迫尿道引起尿等待、尿无力等排尿异常。对性功能的影响常见于性欲减退、早泄、甚至勃起障碍。单纯通过B超不能确诊前列腺炎。建议到专业男科医院配合前列腺液等检查，明确病情后对症治疗一般都可康复。

　　132****5930问：我今年24岁，有时候小便有乳白色的液体流出，打喷嚏下身刺痛，性生活时间很短，请问是什么原因?

　　专家：尿后有白色液体流出，称为滴白，是前列腺炎典型的症状。也可影响到性功能，如早泄，长期甚至诱发阳痿。打喷嚏时腹压增加，局部快速充血，容易加重炎症，引起刺痛。建议尽早到专业男科医院前列腺科配合相关专业检查，明确病因，进行综合治疗。

　　159****6108问：慢性前列腺炎是否可通过药物治疗?

　　专家：前列腺是一个特殊的组织脏器，外面有一坚硬的脂质包膜，是药物屏障，使药物很难渗透到前列腺病患部位，单纯的药物治疗效果不是很理想，目前新一代前列腺康复治疗系统能瞬间把坚硬的脂质包膜“溶解液化”，从而利于药物渗透，建议您到专业男科医院的前列腺科进行正规系统的治疗。

（责任编辑：陈战锋）

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