尿酸增高跟糖尿病有何关系？

　　主持人：我们还是建议她去医院复诊，查一查究竟是什么原因导致的。对吧?还有一位网友说自己体检报告里面显示尿酸增高，问这个是否跟糖尿病有关系?

　　专家：尿酸增高是咱们体内嘌呤代谢异常所导致的。现代有很多人吃海鲜、喝啤酒都会导致体内嘌呤的代谢产生过多，在体内蓄积，导致尿酸增高。尿酸增高到一定程度就可以引发通常所讲的“痛风”这个病。所以说尿酸与痛风的发作密切相关。尿酸升高是痛风一个主要原因。那么，尿酸增高与糖尿病之间有没有直接的联系呢?很多研究发现尿酸增高跟糖尿病有密切的联系，他们之间有一种互为因果的关系。有些人尿酸增高时间长了也可以导致糖代谢的异常。我们知道糖尿病发生现在有一个很典型的三高学说。血压高，血脂高，血糖高，这些指标升高都表示体内存在一种代谢异常。同时反过来糖尿病时间长了，也会影响嘌呤的代谢。所以这两个是能存在互相影响的。

　　主持人：也就是说这个指标是我们一个重要的指标，提示你一定要去查一查。

　　专家：对，要注意生活方式的改变。像这种不管是尿酸增高，还是糖尿病(血糖增高)，我们通过生活方式的改变都可以加以纠正。

　　主持人：比如说这位网友他的尿酸增高，我们建议他去复查的话，他如果要看糖尿病是不是说内分泌科进一步的检查。

　　专家：现在，内分泌科的医生也非常关注尿酸。甚至到了内分泌科，若要排除糖尿病会给你做相应的检查。

　　主持人：像您刚才提到的痛风呢，这个怎么去查呢?或者通过自己的习惯去改变?

　　郑延松：痛风有自己典型的症状。到医院一查血尿酸高了，有自己典型的症状就可以诊断痛风。

　　主持人：那谁都不愿意等自己有了症状之后再去医院，我现在想现在已经尿酸高了，但还没有什么特别症状。

　　专家：假如尿酸高没有症状，那还不叫痛风，那叫高尿酸血症。它也是一个痛风前期的一个表现。你必须要加以纠正，否则的话时间长了有可能出现症状。

　　主持人：一定要注意。

　　专家：我们要及早的纠正血尿酸升高、预防痛风的发作。

　　主持人：据说这个痛风发作之后很难受。

　　专家：很痛苦。

　　主持人：另一位网友说：我空腹血糖超过11毫摩尔/升，尿里有蛋白，血脂高，是不是可以说已经患上了糖尿病?或者说再不注意就会发展成为糖尿病了?

　　专家：这是一个更常见的问题了。比如说空腹血糖6.9mmol/L，餐后血糖11.0 mmol/L,这算不算糖尿病?我给大家讲一下，就咱们国际上通用的标准现在是这样的：空腹血糖大于等于7.0 mmol/L，餐后任意时间抽血化验大于11.1 mmol/L或者餐后两小时我们做的糖耐量实验，血糖检测值大于11.1 mmol/L，我们就可以诊断糖尿病了。假如说有临床症状，加上任一条更能诊断了。()

　　主持人：而且他还尿里有蛋白。

　　专家：我们知道，诊断糖尿病这个标准值是从大量人群里选择的一个值，而不是说过了这个点就是糖尿病，不过这个点就不是糖尿病。我们诊断糖尿病的目的主要是去治疗，去纠正，去改变。假如说你的血糖，比如你的空腹血糖已经是6.9 mmol/L了，虽然没到7.0 mmol/L这个标准。

　　主持人：但是很危险了是吗?

　　专家：如果餐后血糖是11 mmol/L，没到11.1 mmol/L这个标准，就差0.1 mmol/L。虽然说你达不到这个糖尿病诊断标准，但是我觉得对你自己来讲，最好给自己下个糖尿病的诊断。这样的话你就能提早的注意，提早的去纠正自己的生活方式，去改变自己。否则的话，非等到自己空腹血糖大于7.0 mmol/L，非要超过这个数值;那么是自己在害自己。

　　主持人：自己给自己亮一个红牌，知道什么情况下很危险了。

　　专家：对。医生诊断是诊断一方面。自己要知道一旦超过空腹血糖大于6.1了，实际上你就开始要注意了。不要自己等到7.0了，非达到这个标准了，才按照糖尿病去对待。实际上，6.9跟7.0，11跟11.1没有本质的差别。

　　主持人：我觉得这位网友其实还抱有一种或者是体检报告说得不够明确，或者他抱有一种侥幸心理，他就是认为再不注意就发展成为糖尿病了。其实我们说他这样的数值已经可以说就是糖尿病了。

　　专家：在这儿我们穿插一句。我们现在做健康体检跟过去的诊病体检是不一样的。我在自己的博客里也写了这样一段话。我们做健康体检一个非常重要的内容就是发现每个受检者的危险因素，然后及早的对危险因素进行干预，防止发病。

　　主持人：防病大于治病。

　　专家：防病大于治病这是我们非常重要的一个宗旨。诊病体检是根据自己的症状，去做一系列的化验检查来去确诊，在确诊的基础上做治疗。假如说你做了健康体检，一旦发现有那方面的异常，比如你空腹血糖已经6.9了，这个时候更应该关注生活中有哪些不良习惯，找到危险因素及早的干预，这是最重要的。

（实习编辑：陈战锋）

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