春节后健康体检通知

　　受春节期间生活不规律、饮食丰盛、情绪激动等因素影响，许多原本就有糖尿病、慢性消化道疾病和心脑血管疾病的患者

　　因为饮食和日常生活节奏出现了波动，病情也随之出现了变化，以至于元宵节前后郑州多家医院的内分泌科、消化内科、心脑血管科门诊都出现了老患者的 “回潮风”。
  
　　因此，专家建议，此类患者节后最好能对症做一次体检，以便针对病情及时调整治疗方案。
□今报记者封宁

　　●老胃病患者：胃镜检查很必要
   
　　金先生是位老胃病患者，此前通过药物治疗病情一直比较稳定，可这几天他总感觉到腹胀、胃痛，吃饭也没有胃口，到医院一检查，医生告诉他是老毛病复发了，这与他春节期间饮食过于油腻有很大关系。
   
　　河南省中医院消化内科副主任医师孙晓娜说，由于春节期间饮食油腻、不规律、过食辛辣食物，很多胃炎、胃溃疡患者和功能性消化不良患者出现了肚胀、厌油、恶心、泛酸、胃痛等症状。同时，近段时间天气仍未完全回暖，消化道出血的患者仍比较多，引起消化道出血的原因各有不同，有些患者是过量饮酒导致胃黏膜损伤，有些患者是长期服用阿司匹林、饮食不好消化而引起的出血，也有些患者是食道、胃底静脉曲张，既往有肝病、肝硬化而导致的出血。
   
　　孙晓娜建议，春节过后肝病患者应当检查一下肝功：既往有食道静脉曲张的患者最好做胃镜检查，了解曲张程度，病情加重的话要及时治疗；胃炎、胃溃疡等老胃病患者如果病情加重或者症状与以往有所不同时，也要及时进行胃镜检查。相对于胃镜而言，钡透虽然痛苦小、检查方便，但不容易检查出细微的黏膜病变，因此并不建议一般人群使用该检查方式。但患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人，使用胃镜插管检查可能会引起心梗、血压升高，如非必要胃镜检查最好选择钡透。
    
　　刺激性食物尽量避免食用，过酸、过硬、过甜的食物也应控制摄入量。
●糖尿病患者：检查三餐血糖和糖化血红蛋白
   
　　文先生是一位糖尿病患者，热闹的新年刚一结束他就发现血糖升高，老毛病又犯了。年前，根据医生的建议，他每天注射两次胰岛素，餐前、餐后血糖也一直稳定在10mmol/L以下，可过完年再一测血糖，餐前血糖竟然升到了15mmol/L，餐后血糖也达到了17mmol/L，在女儿的陪同下，他赶紧找到了自己的主治医生治疗。
   
　　郑州大学第一附属医院内分泌科主任医师孙良阁介绍说，春节期间糖尿病患者走亲访友、生活节律被打乱，饮食也比平时丰盛，血糖很容易升高，很多患者的血糖甚至升到了20mmol/L以上。同时，由于饮食油腻而导致血脂升高，很多糖尿病患者还出现了大脑、四肢供血不足等心脑血管并发症。正因为如此，最近一段时间他们医院的所有床位都已住满了病人，而且其中相当多的是以前的老病号，以至于不得不加床来满足大家的需要。
   
　　孙良阁建议说，过完节后糖尿病患者最好到医院做一次检查，检查项目应包括以下几项：1.三餐前、三餐后血糖，以了解血糖一天之内的波动情况，有条件的还可以监测夜间血糖值。2.糖化血红蛋白：了解近段时间的血糖平均值。3.血脂分析（胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等数值）、血压和心电图：了解血脂、血压情况，发现血压血脂异常及时对症处理，避免大血管病变等糖尿病并发症的出现。

　　对于血糖轻度升高的患者，可以适当增加口服药量，血糖骤然升高2~3倍的患者，应当考虑用胰岛素加强治疗，注射一段时间当病情稳定后，可以再恢复以往的治疗方案。同时，糖尿病患者应尽快恢复正常生活节律，按时休息、控制饮食、适当运动，让身体尽快恢复到以往状态。
●心脑血管患者：做个心电图、量量血压
   
　　2月10日下午，58岁的常阿姨被家人匆忙送到了医院，而此时，她已经大面积心肌梗死，经过及时抢救虽然脱离了生命危险，但心功能已大幅减退。她的家人遗憾地告诉医生，老人前天就感到胸闷、胸痛，却一直以为是胃病，自己吃了点药也没去医院，没想到耽误了病情。“过完年后，心肌梗死、心衰、心绞痛的发病率大幅升高，医院不得不紧急加床接收病人，这么高的发病率与患者春节期间情绪激动、生活方式改变、过多进食油腻有很大关系。”郑州市第一人民医院心内科主任医师余宏伟分析说。令人遗憾的是，医院目前收治的几十位病人中，接近20%的患者当出现胸闷、胸痛症状时，都像常阿姨这样以为是胃病，或者认为忍一忍就过去了，往往出现症状十几小时甚至两三天后才到医院就医，错过了最佳救治时机。
   
　　余宏伟建议说，过完节后，没有症状的心脑血管患者要及时恢复原有生活习惯、尽量照常服药以稳定病情。一旦出现胸闷、胸痛等不适症状时，要及时（最佳救治时间是症状出现后3小时内）到医院就医。不管病情如何，心脑血管疾病患者节后最好到医院进行心电图、血脂、血压检查，并让医生根据检查结果及时调整用药。同时，春季温差大、气候干燥，是心肌梗死的高发期，因此日常生活中人们要注意保暖、多饮水、饮食清淡、多吃水果蔬菜以保持大便通畅，避免便秘而诱发心梗。

（实习编辑：邓婉诗）

      

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