外出体检：谁到现场做监督？

　　日前，卫生部正式印发了《健康体检管理暂行规定》（以下简称“规定”）。此规定针对目前体检行业中出现的部分机构不具备资质，人员、场地、设备都无法保证体检过程的安全与体检结果真实准确；一些机构使用尚未得到严格科学论证的仪器设备或医学技术查体；甚至有人私自组织“体检队”，借“体检”之名非法进行药品、保健品或相关器材的促销等等行为，首次以条文形式，明确了开展健康体检机构的执业条件、执业规则等。 　　

　　虽然此“规定”的颁布只为一个行业规范的执行，但在健康越来越受到广大民众关注的今天，不管是公司福利还是个人行为，定期体检都日益为人接受，而体检结果亦对民众健康产生巨大影响。因此，体检行业的健康有序发展，对百姓健康生活产生的影响不容忽视。

　　9月1日，《健康体检管理暂行规定》正式执行，我国体检行业将会因此发生哪些变化？其中哪些又与百姓息息相关？39健康网体检频道编辑将通过实际案例，逐一为网友说明。

　　外出体检需提前20日备案 　　

　　此次新发的《规定》将相当一部分的篇幅都用于对“外出体检”行为制定规范，主要针对针对外出体检范围、申报事项、场地环境与检验项目等内容。具体如下： 　　

　　第二十三条外出健康体检是指医疗机构在执业地址以外开展的健康体检。 　　

　　除本规定的外出健康体检，医疗机构不得在执业地址外开展健康体检。 　　

　　第二十四条医疗机构可以在登记机关管辖区域范围内开展外出健康体检。 　　

　　第二十五条医疗机构开展外出健康体检前，应当与邀请单位签订健康体检协议书，确定体检时间、地点、受检人数、体检的项目和流程、派出医务人员和设备的基本情况等，并明确协议双方法律责任。 　　

　　第二十六条医疗机构应当于外出健康体检前至少20个工作日向登记机关进行备案，并提交以下备案材料： 　　

　　（一）外出健康体检情况说明，包括邀请单位的基本情况、受检者数量、地址和基本情况、体检现场基本情况等； 　　

　　（二）双方签订的健康体检协议书； 　　

　　（三）体检现场标本采集、运送等符合有关条件和要求的书面说明； 　　

　　（四）现场清洁、消毒和检后医疗废物处理方案； 　　

　　（五）医疗机构执业许可证副本复印件。 　　

　　第二十七条外出健康体检的场地应当符合本办法第四条第一项要求。进行血液和体液标本采集的房间应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅲ类环境，光线充足，保证安静。 　　

　　第二十八条医疗机构应当按照《目录》开展外出健康体检。外出健康体检进行医学影像学检查和实验室检测必须保证检查质量并满足放射防护和生物安全的管理要求。 　　

　　“流动体检”质量难保 　　

　　中国医师协会秘书长陆希祥认为：国内目前存在的一个普遍现象是，很多的“流动体检队伍”活跃在体检市场上，为那些不便到体检中心或想节约成本的企事业单位或民众提供上门体检服务。一般“流动体检队伍”都是由医院退休和临时招聘的人员组成。很多时候，招聘的临时人员资质很少达标。因为人员不够，资质又不行，因此检查的科目肯定不全，检查效果也是不能令人放心。而“流动的设备”也多是医院已下岗的设备，首先是没有高端精密仪器，然后是绝大多数存在质量不行的问题。因此，卫生部印发《健康体检管理暂行规定》中对外出体检的明确条款，实际上是让体检者更加明确体检消费的方向，选择流动体检的企事业单位还是应慎重考虑。 　　

　　疗养体检抑或违规 　　

　　除了低端的“流动体检”需引起注意外，实际上，近年来兴起的由旅游公司、酒店推出的面向中高端人群的“疗养体检”服务亦很可能在新《规定》中无法继续。 　　

　　浙江省医学会健康管理分会秘书、浙江省中医院体检中心主任谢俊明透露，大杭州范围，每年的体检业务总量约10个亿。于是乎，在杭州，除了一些健康管理公司外，很多酒店也将目光集中在了这一领域。 　　

　　杭州太虚湖假日酒店是华东地区首家东方文化主题休闲酒店，在酒店的自我介绍中，疗养体检成为一大特色。杭州太虚湖假日酒店副总经理陈杭辉说，酒店从2004年开始推出体检服务，附属的东方疗养院配备资深的医师和先进的诊疗仪器，提供专业的疗养和体检服务，从最初的常规体检，到目前的基因检测，发展很快。 　　

　　“去年一年体检人数接近1万人，需求非常旺盛。”陈杭辉说，很多是外资企业的客户，企业员工有1000多人，分10批到酒店疗养度假，反响不错。陈杭辉同时表示，度假酒店和商务酒店在定位上有所区别，配套功能越齐全，档次就越高。引入健康体检的服务，更吻合度假酒店养生的理念。 　　

　　眼下，健康体检已经成为酒店吸引客源的一个重要途径，而这项服务本身也成为了一个新的经济增长点，经济收益占到酒店总营收的10%。“各大酒店的足浴、桑拿、KTV等康乐功能都在迅速萎缩，业务量比前几年下降50%以上，有钱有闲的人越来越注重自身的保健养生。”陈杭辉说。 　　

　　杭州郊区某度假酒店，今年4月也开始启动健康体检项目。该酒店体检中心的护士郑小姐表示，体检套餐从500多元到1万多元不等，供不同人群根据自身需求做选择。中心目前只接待20人以上的团体，不接受散客服务。 　　

　　“前几天刚接待过一批临安来的游客，客人上午体检，晚上去城里吃小龙虾，回到酒店又可以放松放松，这样的休闲+养生模式，被越来越多的人所关注，尤其是一些老板、商务人士和白领。”郑小姐透露，体检中心的专家都是由杭城一家医院委派过来的。 　　

　　杭州开元之江度假村开展体检服务项目已有两三年，康乐部经理孟维海说，体检中心每年接待的体检人数有好几千，很多是从江苏、上海到杭度假的团队。在他看来，这块市场的前景很广阔，业务量每年都以10%-20%的幅度递增。开元集团即将在宁波开设一家新店，也正在酝酿启动体检中心。 　　

　　显而易见，这些酒店对于寄予厚望的“疗养体检”服务都作出了不少投入，论场地、设备而言大都或能达到新《规定》的标准，然而关键的一点--《医疗机构执业许可证》恐怕它们都难以取得，因而在之前的服务中，很多都是采取邀请有资质的体检中心医务人员以外出体检的方式进行。但新规已明确规定医疗机构日常健康体检服务只能在执业地址进行，而从新规“外出体检”的定义中不难发现，这仅限于短期的，有确定时间、地点、受检人数、体检项目和流程的体检行为，且医疗机构还要提前20日向登记机关进行备案。种种规定都使得“疗养体检”难以合理合法，由此看来，9月1日很可能就是这些酒店“疗养体检”服务的大限。 　

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