先说生活坏习惯 再挑“自助餐”

　　进入4月之后，便到了体检高峰期。目前去做体检，几乎所有的医院都会给你拿出一叠套餐任你挑选，比如某医院的体检套餐分为高级白领套餐、标准白领套餐等。广州医学院附属肿瘤医院门诊部主任陈为平认为，针对群体的套餐缺少针对性，有时会漏掉对个人来说重要的检查。体检的目的在于筛查，大而全倒没有必要，想把钱用在刀刃上，其实也不难，说出你的不良习惯，比如抽烟、喝酒、爱吃鱼生等，让医生为你挑选有针对性的检查，来个“个性化”自助餐式的体检。

　　案例1 不良习惯：爱吸烟，一天一包

　　吴先生45岁，已经有20多年吸烟史，是一个不折不扣的老烟民，全口牙齿都被熏黄了。

　　最近，这一段时间，吴先生常常干咳。单位组织到广州医学院肿瘤医院体检，吴先生对医生说，自己抽烟厉害。陈主任特意为他挑选了“肺部CT扫描”。不料，一扫描就在肺部发现了一个直径不到1厘米的结节。经过确诊是肺癌早期。陈主任说，由于发现得早，吴先生做完手术，不需要化疗,而且早期肺癌手术治疗后五年的生存率达85%以上。

　　陈为平说，普通的X光照片通常只能发现直径2厘米以上的结节，无法及早发现问题。如果肺癌进展到中晚期，治疗效果就会差很多。

　　专家点评：如果吸烟超过20年，吸烟每天超过一包，建议体检时做胸部CT，可以发现和分辨2-3毫米的肺内小结节，这样能发现普通X线不能显示的肺癌。

　　案例2 不良习惯：嗜吃鱼生

　　鱼生的爽滑鲜甜让很多广东人念念不忘，尤其是到了顺德，如果不尝一下当地的鱼生，那简直就是“遗憾”。可是，吃鱼生导致广东省500万人感染上肝吸虫病。

　　在广州医学院附属肿瘤医院，医院职工每年都进行集体体检。陈为平说，由于很多人有吃鱼生的习惯，所以在体检中就增加了一项———抽血验肝吸虫。结果检查发现，有一批医生的肝吸虫检查显示阳性。一位“中招”医生说，自己是顺德人，很喜欢吃鱼生，每次回顺德都要专门找鱼生吃，那种鲜美、爽滑的口感让自己欲罢不能，没想到真的会得肝吸虫病。

　　专家点评：广东省是肝吸虫病最严重的流行区之一。在珠江三角洲一带盛行吃生鱼片、生鱼粥，人群的感染率高达74.5%，其中一些患者出现肝胆系统的病理变化，如肝肿大、纤维化、胆结石、胆囊炎、肝胆管癌等。所以，有吃鱼生习惯的人，应在体检中，抽血或验大便，检查是否患上肝吸虫病。

　　案例3 不良习惯：不爱青菜，喜好红肉

　　在广州医学院附属肿瘤医院，有一位30多岁的女医生，前年单位体检时，查血常规发现有贫血。她自己以为是月经量过多造成的，也没在意。今年，女医生的贫血更严重，老是感觉浑身无力，精神状态不好。

　　一般很少人愿意在体检中做大便常规检查，但此次体检，陈主任建议她检查大便，结果发现大便潜血有“++++”，提示可能有消化道出血的情况。继而再做肠镜，证实为直肠癌。

　　陈为平说，这位女医生的贫血就是因为消化道一直有出血所致。女医生平时不怎么爱吃青菜，喜欢吃红肉，牛肉、羊肉都是她的最爱。没想到才30多岁就患上了直肠癌。

　　专家点评：一般认为，高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是直肠癌高发的因素。粪便潜血检查对于筛查消化道肿瘤非常有用，如果是发现有贫血的症状，最好是做大便潜血检查，以尽早发现消化道肿瘤。

（实习编辑：黎建红）

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