近年来,预防宫颈癌越来越受到女性的重视,其中的原因与著名影星李媛媛和梅艳芳因患此病相继去世不无关系。
令人尤其惋惜的是,这两朵“女人花”都凋零得太早太早……
著名影视演员李媛媛2000年9月产子后,查出患了宫颈癌,随后进行了手术和放化治疗。在此后的岁月里,她配合医生治疗,与疾病进行了顽强的抗争,终因医治无效,于2002年10月20日在北京病逝,终年41岁。
香港著名演艺明星梅艳芳的去世引起了更大的社会震动。罹患宫颈癌的梅艳芳在2003年12月29日晚病情恶化,经抢救无效去世,终年40岁。噩耗传来,广州爆发了“宫颈癌恐慌”,不少妇女去医院咨询,提出她们生完孩子后宫颈似乎已无实际用处,干脆直接切除,是否可以防止它反复发炎发生癌变?为此,中山大学附属第一医院妇科专家还专门通过媒体向公众解释:手术切除的确是有效防治宫颈癌的方法,但如果没有疾病,随便切除宫颈是不可取的,因为这样做有可能影响到其它器官功能上的协调,甚至会对性生活造成影响……
这两位演艺界名人的不幸去世,引起了公众对宫颈癌的高度警惕,一时间,许多妇科专家在报刊上发表文章,呼吁加强宫颈癌的定期检查,他们提醒:任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性都应该定期检查。每年1次、连续2次细胞学检查正常的人,可以适当延长检查间隔,为每3年一次。如果连续2次HPV和细胞学检查都正常的人,可以把检查时间延长到间隔5~8年。免疫功能低下的人最好每年查一次。
目前,宫颈癌的主要检查方法一个是液基细胞学+HPV DNA检测,这种方法漏诊率只有2%,但价格相对较高。另一种是传统的巴氏涂片+HPV DNA检测,价格较低。在做检查前应该做好准备工作:月经正常的人,在月经来潮后10~18天是最佳检查时间。检查前48小时内不要做阴道冲洗,不要用避孕药膏等阴道内用药物。检查前48小时不要进行性生活。
宫颈癌疫苗:老百姓何时能得“实惠”?
记者把宫颈癌疫苗研制成功的消息告诉身边的朋友,几乎所有人的第一个问题都是:“什么时候才能接种这个疫苗啊?”
据乔友林教授介绍,宫颈癌疫苗接种需分3次进行,在6个月内完成。“虽然宫颈癌疫苗距离在中国正式上市和使用还有一段时间,但一旦批准上市,应该首先从大医院开始,以积累经验和相关数据资料。”中华医学会妇产科学会副主任委员、北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠教授认为,虽然我国没有参加多国联合的临床试验,但我国有关HPV的病毒学研究与国外没有差别,就是说,我国患者的发病原因、表现等方面与国外无异。因此,疫苗的预防效果在我国也应该是相同的。
乔友林教授告诉记者:“由于目前对注射宫颈癌疫苗的随访只有5年时间,而在这5年中,疫苗始终是有效的。就是说,最保守估计,该疫苗的有效时间至少是5年。”
专家介绍,在疫苗研制期间,入组参加试验的人群,年龄集中于16~26岁,主要是考虑到这一年龄段人群性活动通常较为活跃。而作为接种年龄,美国FDA顾问委员会的专家建议,最好为青春期来临前的女孩和男孩。这是因为:首先,这个年龄段的青少年可能还没有更多的机会接触病毒,从而使他们在没有被感染时已获得免疫保护;其次,这个年龄段的青少年多数还在校园中,可控制,利于提高接种率。
宫颈癌是只有妇女才患的一种肿瘤,何以男孩子也要接种疫苗呢?
魏丽惠教授解释,HPV还可引起生殖器官其他疾病,如HPV中的6型和11型所引起的生殖器疣病占所有这类病比例的90%。性传播是HPV感染的主要途径,男性接种一方面可避免自身感染,另一方面可以阻断对女性伴侣的传播。
也有人说“65岁以上的妇女无需做宫颈癌的筛查”,魏丽惠教授解释说:“从感染HPV到发生宫颈癌通常需要15~20年左右的时间,宫颈癌高发的年龄通常集中在 35~45岁之间,如果到65岁仍未有任何异常情况,那么患宫颈癌的风险就应该不是很大了。但应该强调的是,这并不等于可以因此取消妇检,因为在这个年龄段,卵巢、阴道乃至乳腺仍有可能出问题。”
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1.宫颈癌的早期症状:
宫颈癌最普通的症状是不规律阴道出血,特别是在以下情况出血:非经期的阴道流血,性交中出血或疼痛,在更年期后的任何时间出血。
还有一些症状表现如:阴道排出难闻的分泌物;盆骨疼痛、背痛;小便出血或疼痛;脚肿;全身疲倦和体重下降。
不过,即使出现上述任何症状,并不代表一定患了子宫颈癌,很可能是其它病症原因造成的,但必须立即到医院检查以确诊。
2.宫颈癌的高危人群:
过早有性生活者(16岁以前)。
自己或配偶有多个性伴侣者。
多孕早产的妇女。
免疫功能低下者:HIV阳性、器官移植、化疗患者。
曾经或正在患有生殖道HPV,单纯疱疹病毒,HIV病毒感染或其它性传播疾病的妇女。
吸烟、吸毒、营养不良的妇女。
有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女。
(实习编辑:邓婉诗)
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近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。