褪去内裤,躺在内诊床,两腿分跨在两边脚架上,姿势就绪后,医生会先视察外阴部是否有异常,再用窥器打开阴道,视察阴道壁和子宫颈有无发炎或糜烂等病变,必要时做抹片或采分泌物送检,或投与塞剂、药膏治疗。拿出窥器后,医生会以一手食指(或用两指)伸入阴道,顶起子宫;另一手在下腹部触压,判断子宫位置、大小和硬度。
有些情况医生需做肛诊。譬如没有性经验妇女、怀疑有直肠病灶、子宫颈癌分期、或是子宫内膜异位程度区别。方法是由肛门代替阴道,以手指伸进肛门来检查子宫及其附近构造。
一般来说,整个内诊过程通常不超过2、3分钟,且应全程有护理人员跟诊。若医生没戴手套、触诊超过好几分钟、护士不在旁边,都是不恰当的,此时病人有权利拒绝。尽管不舒服,但一位体贴的医生还是可以让内诊变得容易一些。例如,检查前先问诊清楚;检查时,会告诉你要深呼吸、慢慢吐气,肚子放轻松才方便置入窥器和做触诊;以及现在做什么,为什么这样做等等。
(实习编辑:陈战锋)
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