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婚检知识问答(三)

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核心提示:你的提问很重要。患传染病是可以结婚的,只是要视传染病的病情,即是否在传染期内,决定是否暂缓结婚。

  婚前为什么一定要查传染病?

  新人信箱:

  我们也知道结婚前需要检查身体,

  但为什么要特别检查双方是否患传染病?得了传染病还能结婚吗?

  专家回复:

  你的提问很重要。患传染病是可以结婚的,只是要视传染病的病情,即是否在传染期内,决定是否暂缓结婚。

  经过了2003年全国“非典”疫情以后,许多人一提到传染病就害怕。其实完全不必那么紧张。顾名思义,传染病是由那些人们不能直接用肉眼看到的、微小的生物(如细菌、病毒等)侵入人体后产生的病,并且能在人们之间相互传染。若患传染病,好了以后,身体可以产生能抵抗这种病的东西,叫做“抗体”。这种抗体在人体内持续的时间有短有长,有的甚至终生存在,如果终身带有这种抗体,你可能就不再患这种病了。

  婚前需要检查传染病,不仅是因为结婚前后劳累、情绪激动又可能加重原有的病情,甚至有并发其他病的危险,危及生命。更为重要的是,因为传染病具有较强的传染性,婚后会威胁配偶的健康,有的还会传染给后代。

  近些年来,在婚前医学检查中主要发现的传染病有:病毒性肝炎、性病、结核病等。若这些疾病在传染期内,为了保障双方的健康,特别是避免疾病的传播,医生会劝阻你们暂缓结婚,但并不是不让你们结婚,这种建议的采纳最终还要得到你们的同意。

  在生活中,我们有可能得传染病,但它是可以预防的。只要我们懂得了某种传染病如何传染,又如何预防,绝大多数可以避免,而且绝大多数传染病是可以治愈的。患了传染病,经过治疗、休息或者隔离,在不具有传染性时,就可以结婚生育,这都是为了你们夫妻和下一代的健康幸福。

  婚检时一定要查是否患肝炎吗?

  新人信箱:

  听说我国是“肝炎大国”,肝炎是婚检的必查项目。我快要结婚了,很关心这件事。婚检一定要检查双方是否患有肝炎吗?

  专家回复:

  众所周知,我国是“肝炎大国”。国人中感染乙型肝炎的人数众多,特别是乙肝病毒阳性者大约占人口的10%。为了阻断、控制乙肝病毒的传播,国家投入巨额资金研制并生产出了乙肝疫苗。近二十年来,我国城乡出生婴儿中普遍注射乙肝疫苗。相信不久的将来,我们“肝炎大国”的帽子就会被抛掉。

  肝炎,简单地说就是肝脏发炎了。肝炎由于引起的原因不同,分为很多种,比如由药物中毒引起的肝炎,称为“药物性肝炎”;由细菌引起的肝炎称为“细菌性肝炎”;由病毒引起的肝炎称为“病毒性肝炎”等。其中最多见的是“病毒性肝炎”,也是通常人们所说的“肝炎”,病毒性肝炎传染性强,因为病毒的类型不同,分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。最常见的是甲型、乙型,其次是丙型。

  不同类型的肝炎传播途径是不一样的,预防的方法也不一样,因而确定什么类型的肝炎很重要。还有某些慢性肝炎或病毒携带者,一般无明显的自觉症状,不易发现,需要经医生检查和化验后才能诊断。所以,婚前,双方都应关注是否患此类传染病,要听从医生的建议做相应的检查。

  甲型肝炎是怎么回事?

  新人信箱:

  最近有位朋友得了肝炎,好像是甲型肝炎,住院了。我们是否会被传染呢?

  专家回复:

  你的朋友得了甲肝也不必惊慌。你先要了解甲型肝炎的传播途径,再回忆一下你们之间的接触情况。

  甲型肝炎主要是通过消化道传染的,比如吃了被甲型肝炎病毒污染的食物、水、瓜果等。污染方式主要是甲型肝炎病人、或尚未发病的带有甲型肝炎病毒的人。他们的粪便尿液排泄物、呕吐物等没经过很好的消毒处理,污染了食物、水、用具等,就很可能传染给健康人。

  你的朋友得了甲型肝炎,要看你们是否与他有生活中的密切接触,比如一同用餐,共用水杯、碗筷,握手(吃食物前没洗手),都有被传染的可能性。一般感染甲肝病毒后约15天—45天可能发病,如果你与朋友分开时间不长,应注意自己有没有浑身无力、食欲不好、恶心、皮肤发黄等不适和异常,到医院去检查一下。你们去医院探望朋友时,不要随便触摸朋友的食具及衣物用品,也不要在那里吃东西。回家后,先洗手、换衣服,这样就不会被传染了。

  甲型肝炎病人一般是急性过程,预后较好,很少发展为重型肝炎,也很少慢性化。得甲型肝炎后,能使身体产生抵抗甲肝病毒的能力,医学上称为“抗体”,至少5年~7年。

  得了肺结核能结婚吗?

  新人信箱:

  我在婚检时,经X线透视,被告之有肺结核,已转到结核病防治所治疗。我没什么感觉,怎么会得了肺结核呢?能结婚吗?什么时候结婚好?

  专家回复:

  幸好你们去做婚前检查。得了肺结核要积极治疗,在现有医疗条件下,完全能治好,不用担心。

  结核病是由细菌引起的慢性传染病,它可以侵犯全身多个脏器,如脑结核、骨结核、肠结核、盆腔结核、睾丸结核、肺结核等等,最多见的是肺结核。肺结核主要是由呼吸道传染,患有肺结核的病人咳出来的飞沫微粒或咳出的痰,含有结核细菌,干后细菌会随空气飞沫飘浮在空气中,健康人吸入就有可能发病。夫妻密切接触很容易被感染。因为肺结核是慢性病,发病时往往不知不觉。如果肺里有结核细菌侵犯的病灶,在X线透视时就比较容易发现。除肺脏外其他脏器的结核多由初染病灶破溃,结核菌散播造成,或是血行传播。

  新中国建立之后,特别是三十年来,出生婴儿普遍接种“卡介苗”和抗结核药的应用,结核病人显著减少。但近年来,全球及我国的结核病发病率有明显增长趋势,它在不同的人群中散在发生,特别是青壮年。你们在激烈的社会竞争中,工作繁忙,精神紧张,生活不规律,往往身体抵抗力下降,患了结核病——如身体乏力、食欲不振、体重减轻,有时有低烧、咳嗽,往往被认为是与工作忙有关,或误认为感冒。

  结核病是能治愈的传染病。婚前一方查出肺结核,最好是在治愈后、病灶相当稳定后再结婚,服药期间暂不生育。

  如果是男性患肾结核、睾丸结核,通过性接触,会将结核菌排给妻子,妻子可以患生殖系统的结核,造成不孕,丈夫的睾丸结核也同样可造成不孕。女性患肺结核病,结核菌也易借血行传播到生殖器,造成如输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、盆腔结核等,严重者可引起不孕。在婚检时医生会对生殖器官进行仔细的检查,以便及早发现有无上述情况,及早进行治疗。

  性传播疾病都包括哪些病呢?

  新人信箱:

  常听人们说起“性病”,还有“性传播疾病”这些名词,都包括哪些病?婚前检查时查吗?

  专家回复:

  顾名思义,“性病”主要是通过性接触传染的一组病。目前国际上已将性病的范围扩大,将由于性接触或类似性行为所致的疾病也归为性病(通过不洁的性接触或性行为如性交、肛交、口交等传染),统称为“性传播性疾病”,这类疾病有二十余种。

  根据我国的情况,国家重点监测的性传播疾病有8种。主要是:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿(后两种较少见)等。除上述的8种疾病外,性传播疾病还包括常见的乙型肝炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病。不同的性传播疾病症状不一,所以一定要在正规的医院,通过检查正确诊断,对症处理,是彻底治愈的前提。

  发现性传播疾病是婚检的重点。医生会通过详细全面的检查发现疾病。要注意的是,婚检时有的性病局部表现已经暂时消退,医生不易查出,而性病仍没好。所以,婚检时不要讳疾忌医,要详细把病史告诉医生,相信医生是会保密的。经过化验等辅助方法查出性病,在医生的帮助指导下彻底治愈,免得危及配偶及后代。

  反复发生“泌尿系感染”是否患了性病?

  新人信箱:

  同事小徐(男)经常发生尿频、尿疼、尿急、尿道口刺痒、流分泌物,治了一段时间也去不了根。请问是为什么?

  专家回复:

  根据以上情况分析,小徐很可能是患了性病。

  一般尿路(排尿的通道)感染和有些性病(如淋病、非淋菌性尿道炎)自觉症状和表现都很相似,只是引起病的病菌种类不一样。如果没有准确地分辨出是由什么病菌感染的,治疗就没有针对性,也就不能彻底治好。所以建议小徐一定要到医院检查化验。

  与“泌尿系感染”症状最接近的性病是“淋病”和“非淋菌性尿道炎”。淋病是由一种叫做“淋球菌”的细菌引起的,而非淋菌性尿道炎是由比细菌还小的叫做“衣原体”的微生物引起的。一般的尿液化验查不出来,要经过特殊的检查。查清楚后,有针对性地规范治疗方能有效。这两种性病在世界其他国家和我国的发病率都在逐年提高。

  再婚也有必要检查性病吗?

  新人信箱:

  我的一位要好的朋友再婚,他俩不想做婚检,是在他们父母的催促下去的。您说再婚有必要做婚前检查吗?

  专家回复:

  再婚男女同样是由单身走向婚姻,重新组成家庭,做婚前检查是非常重要的一项措施,有利于家庭幸福。常常有人认为,有过婚姻经历就没必要检查了,其实不然,为了今后的婚姻长久,再婚也不能马虎。多数性传播疾病的潜伏期是比较长的,再婚后有相当一段时间内,不能排除是否婚前已感染性病。所以还是婚前检查好,免得影响婚后夫妻感情。

  我们在婚前检查中遇到一位再婚女性,她的会阴部反复出现红疹,她到一般的医院检查,被认为是外阴湿疹或皮炎,只进行局部治疗。而婚检时通过必要的化验,被查出是梅毒,因为发现得及时,得到了规范的治疗,很快就治愈了。

  所以,再婚前做检查同样是非常必要的。

  非淋菌性尿道炎也是性病吗 ?

  新人信箱:

  我很快就要结婚了,正忙于准备。男朋友感觉“上火”了,出现尿频、尿急,稍有尿疼,吃“去火”药也不管用。到医院检查,医生说是“非淋菌性尿道炎”。请问这是什么病?影响我们结婚吗?

  专家回复:

  “非淋菌性尿道炎”是性病的一种,与“淋病”相似,都有尿道炎的症状,但较轻,因引起的病菌不同,所以称“非淋菌性尿道炎”。

  非淋菌性尿道炎已是常见的性传播疾病,它是由医学上叫“衣原体”或“支原体”的微小生物引起的。这种微小生物比细菌小、比病毒大,具有细菌的特征,喜欢寄生在人的尿道和生殖器表面细胞内。它主要通过性关系直接接触传染,其次是由病人污染的衣物、器具间接传染。

  非淋菌性尿道炎的症状类似淋病,如轻重不等的尿疼、尿急、排尿困难、尿道口刺痒,流出浆液样或脓性分泌物;女性病人主要感染部位位于子宫颈,所以会发生宫颈炎(急或慢性),但无明显的自我疼痛等不适感觉,有白带增多。医生可以通过检查看到炎症,还可以通过分泌物的特殊培养找到衣原体,从而确诊。此病如治疗不彻底可导致不孕,女性病人可发生流产或死胎,分娩时胎儿通过产道也会被传染。

  既然你们快结婚了,男朋友出现异常,建议你们赶紧到婚检医院做婚前检查,或到性病防治所进一步确诊,彻底治疗。因本病传染性强,会通过性接触传染给对方,所以应该治愈后再结婚,在这期间避免性生活,以免传给对方。另外在积极治疗的同时,要注意个人卫生,污染的衣物要浸泡消毒、太阳曝晒。

  生殖器疱疹是怎么回事?

  新人信箱:

  我是刚结婚不久的新郎倌,最近几天尿道口周围起了几个水疱,很疼。这是什么病啊?

  专家回复:

  根据你诉说的症状,尿道口有水疱、疼痛,有可能得了生殖器疱疹,应尽快到正规医院皮肤性病科或性病防治所去确诊、治疗,不能自己随意购买药膏涂抹。

  生殖器疱疹是性传播疾病,由“单纯疱疹病毒”引起,主要是通过性关系直接接触传染。人是疱疹病毒的惟一寄生宿主,所以有一部分无症状的带病毒者可以在不知不觉中传给性伴侣。

  感染疱疹病毒后,男性的症状主要在外生殖器或尿道口;女性主要在外阴部、阴道、子宫颈,也有在会阴部、肛门周围的。感染的部位开始出现数个红色小疹子,有轻度瘙痒,以后很快变成数个大小不等的水疱,此时疼痛很明显。3天~4天后,水疱破溃,显出糜烂面,以后慢慢结痂,7天~10天痂脱落、痊愈。在患病初期可有轻度发烧,全身不适。

  患生殖器疱疹的成年女性怀孕后,可以通过胎盘传给胎儿。受到疱疹病毒的感染,胎儿可发生流产、早产、胎死宫内或先天畸形。所以,若在孕早期感染,建议终止妊娠;孕晚期感染,胎儿通过产道感染,新生儿死亡率高,分娩时可适时选择剖宫产。

  生殖器疱疹病毒不容易一次性彻底清除,复发性强。感染一次治愈后,经过一段时期或身体抵抗力降低等刺激因素,有可能再次出现疱疹样损害。治疗生殖器疱疹目前仍没有理想的药物,特别是没有方法控制疱疹病毒在体内潜藏下来,所以也很难防止复发。在患病期间应暂缓结婚。

(实习编辑:陈战锋)

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