查乳腺病不能单靠体检

　　有时觉得乳房疼痛，有时感觉乳房里新长了一个块，不免担心是不是生了乳腺疾病。许多女性朋友不约而同谈起了这种困惑。国外大规模权威研究证实：乳腺普查可以发现大量无症状的早期乳腺肿瘤，治疗效果明显优于出现症状才就诊的患者。

　　但大多数人对普查的形式并不了解，以为人人都相同。其实，不同年龄的妇女应该选择不同的乳腺普查方式，并做到每月一次自查才好。出场专家：复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任 邵志敏教授专家简历：教授、博士生导师，复旦大学特聘教授，现任复旦大学乳腺癌研究所

　　所长，复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任、乳腺癌多学科综合治疗组首席专家、肿瘤研究所副所长。多次荣获国家科技进步二等奖、卫生部科技进步一等奖和上海市科技进步二等和三等奖。 2008年荣获全国五一劳动奖章。

　　体检普查最经济

　　对任何年龄段的女性，专业医生的乳房体检都是普查不可缺少的一项。特别对于发展中国家，体检是种非常经济的普查方法。但光靠体检还不足以查出所有乳腺疾病，尤其是那些非常早期的乳腺肿瘤。目前国际公认乳腺钼靶X线摄像才是最有效的乳腺普查手段。

　　但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度的影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富，故常表现为整个乳房呈致密阴影、缺乏层次对比。因此小于35岁的女性接受钼靶X线作为普查的价值远不如35岁以上女性来的意义大。而较之乳腺癌，年轻女性罹患更多的是纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。对于这些乳腺疾病，B超检查不仅能较钼靶更清晰地显示，还能鉴别其中大多数的良恶性肿瘤。

　　每月一次家中自查

　　除了定期作仪器检查之外，年轻妇女还可以选择在家中进行乳房自查。乳房自查应坚持每月一次，时间当选择在月经来潮后的10天左右，因为此时乳房受生理性激素的影响最小，处于增生和分泌的静止期，如果有异常病灶容易被察觉。

　　乳房自查的具体步骤和方法是：

　　（1）仰卧，在被检乳房侧的肩胛下填放一个枕头，再将同侧的手放在头后，使乳房的组织更均匀的分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上，以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方，依顺时针或逆时针方向，从乳房的外围起，逐渐向心至少三圈，直至乳头。

　　（2）坐姿，对着镜子，两手下垂于身体两旁，再将两上肢慢慢的上举过头，观察乳房的任何改变，如乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着，双手叉腰，观察两侧乳房是否对称。发现异常应及时就医。

　　勿乱吃保健品

　　发现乳房有肿块后，切勿忽视，更不要误信保健品。邵教授指出，在门诊中，经常遇到一些患者肿块已经非常大了才来看病。一问才知道她们原先发现有肿块后就开始到处找良药，看到某些广告说吃什么有效就买什么，结果肿块没消除还越长越大，乱吃保健品只会越补越糟糕。

　　当然还有平时的饮食要注意，少吃含激素的东西，以及一些洋快餐等。特别是要提醒女孩的父母，在儿童期一定不要给孩子服用保健品，或者给孩子过多的营养，少吃脂肪类的食物，以免造成女孩月经周期的提前。

（实习编辑：吴洁浓）

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