月经不来应该做哪些检查？

　　我是一位中年妇女，今年才41岁，可我已有两个月没来月经（menses）了，我想到医院去检查检查像我这种情况该做哪些检查？

　　一、基本检查

　　1、卵巢功能检查：

　　①子宫内膜活检；

　　②阴道脱落细胞检查；

　　③宫颈粘液结晶检查；

　　④血清E2、P测定；

　　⑤基础体温测定。

　　2、垂体功能检查

　　（1）直接测定血LH、FSH水平及PRL水平：如FSH＞40IU／L提示卵巢功能衰竭；如PRL＞25ug／L提示高催乳素血症，如LH和FSH在正常或低值，需进一步作垂体兴奋试验。

　　（2）垂体兴奋试验：如果注射LHRH15－45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上，说明垂体对外源性LHRH反应良好，则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值无升高或增高不明显示，则说明病变部位在垂体。

　　3、蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。

　　4、染色体检查除外性发育异常。

　　5、B超检查了解卵巢有无多囊性改变。

　　二、进一步检查

　　1、腹腔镜检查：了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

　　2、磁共振检查：删除垂体微腺瘤。

　　如果发现闭经，应该及时去医院查明病因，对症治疗。如果不抓紧治疗，闭经时间越久，子宫和卵巢就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。以上检查列举的比较详细，在实际就医过程中，还是要以医生的指导为主，尽量做最少的检查，尽快找出原因。

（实习编辑：吴洁浓）

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