巴氏阴道细胞涂片检查

　　核心提示：巴氏 (PaP)阴道细胞涂片检查 :该法既可以用于检查雌激素水平 ,又可查找癌细胞。

　　巴氏 (PaP)阴道细胞涂片检查 :该法既可以用于检查雌激素水平 ,又可查找癌细胞。从宫颈刮取细胞检查 ,看是否可能患癌 ;建议妇女每年检查一次 ,从初次性交或年龄 18岁时开始检查。这种检查既安全又不费时。

　　阴道镜检查 :用 10倍双筒放大镜检查子宫颈有无癌变征象 ,通常在巴氏检查结果异常时作该检查。阴道镜检查无痛、不需要麻醉 ,检查时间只需几分钟。

　　活检 :子宫颈和阴道活检 ,通常在进行阴道镜检查时完成 ,以便从观察到最不正常的部位获取标本。对外阴小范围的活检可在诊断室内用局麻完成 ;子宫颈活检通常不需要麻醉。怀疑癌症时 ,要取小于 6mm的组织在显微镜下检查。

　　宫颈管刮除术 :用一小刮匙伸入子宫颈管刮取宫颈内膜组织。由病理专家在显微镜下检查 ,通常在阴道镜检查时完成。

　　子宫颈锥形切除术 (锥形活检 ):用激光器、电烙器或手术刀 ,在麻醉下 ,从子宫颈上切下12- 25mm长、18mm宽的组织。锥形切除术有时用于活检结果异常 ,进一步诊断或切除异常组织。

　　子宫内膜活检 :用一金属或塑料的细管 ,通过子宫颈进入子宫腔 ,管子前后左右移动 ,同时在外端进行抽吸 ,吸出并收集子宫内膜组织 ,送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成 ,不需要麻醉 ,就像月经痉挛的感觉。

　　子宫镜检查 :用一根约 8mm直径的细管 ,通过子宫颈插入宫腔内 ,管中有能传送光的光纤装置用来观察黑暗的宫腔 ,还可有取活检的器械或电烙器。通常能看到异常出血的来源或其他病变 ,还能取活检标本和进行缝合或切除。可在诊断室完成 ,也可在医院与诊断性刮宫同时进行。

　　刮宫术 (D和C):用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种手术用于取活检 ,诊断子宫内膜异常 ,或不完全流产的治疗。不完全流产治疗时 ,使用的刮匙是塑料的 ,在外侧端有用来抽吸的装置。手术通常在医院用全身麻醉进行。

（实习编辑：陈战锋）

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