眼压测定:正常眼压为1.333至2.793kPa(10至21mmHg)。
眼压测定包括指测法及眼压计测量法两种。
(1)指测法:嘱病人两眼尽量向下注视,检查者用两手食指尖置上睑板的上缘的皮肤面,两指交替轻压眼球,利用检查波动的方式,借指尖感觉眼球的张力,确定其软硬度。
记录方法:‘Tn”表示眼压正常,“T+1”表示眼压轻度增高,“T+2”表示眼压中等度增高,“T+3”表示眼压极高,眼球坚硬如石;反之,如眼球稍软于正常,记录为“T-1”,中等度软“T-2”,“T-3”为极软。
(2)眼压计测量法:一般常用的有两种眼压计。一为压陷式,如Schiotz氏眼压计;一为压平式,如Goldmann氏压平眼压计。另外还有非接触性的气动眼压计。
Schidtz氏眼压计是目前临床上应用最广泛的眼压计,测前眼压计先在标准试盘上测试,指针指在零度时为正确。操作方法如下:
受检者取仰卧低枕位,滴0.5%地卡因2~3次;然后用法75%酒精棉球或乙醚消毒眼压计的底板,待干后方可使用,测时嘱病人向上注视一固定点,使角膜恰在水平正中位,检查者右手持眼压计,左手拇指及食指轻轻分开上下睑,固定在眶缘上,切勿压迫眼球。眼压计底板垂直放在角膜中央,不得施加任何压力,开始用5.5g砝码测量,迅速读指针刻度,即提起眼压计,以免擦伤角膜上皮,如指针读数小于“3”时,则应更换较重肢码,重新测量。将测出的读数,查核换算表求得眼压数。在测完眼压之后,滴入数滴抗生素眼药水,以防感染。
(实习编辑:谭勇)
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