一般来说,NT(胎儿颈项透明层)检查建议在孕11-14周进行。产检中的早筛,是指对胎儿染色体异常风险的高低进行筛查,这类检查主要是抽取孕妇的静脉血,对其中的甲胎蛋白、游离-HCG(游离-甲状腺素)等进行检查,并结合孕妇的年龄、孕周、体重、孕期有无合并其他疾病等来对筛查出的疾病进行判断。
1、甲胎蛋白:甲胎蛋白是肝癌的辅助诊断,如果孕妇的甲胎蛋白筛查结果异常升高,则需进一步做羊水穿刺检查或者直接进行羊水穿刺基因检测;
2、游离-HCG:游离-HCG是与母体血清中HCG相关的肿瘤标志物,如果既往没有接受过HCG注射,可通过抽血进行检测;
3、雌三醇:雌三醇是卵巢分泌的主要性激素,也是判断胎儿发育情况以及是否有胎儿畸形的重要指标,如雌三醇过低,可能提示胎儿发育不良。建议结合孕周进行复查,如果持续偏低,则可能有流产的风险;
4、其他:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶也可用于筛查葡萄胎,如阴性者则需做羊水穿刺检查明确诊断,阳性者建议及时进行清宫术。同时,在妊娠11-14周时,孕妇也可进行唐氏筛查。唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称,是一种特殊意义的检查方法,可通过检测孕妇血液中甲型胎儿蛋白、游离-HCG、游离-甲酰基甘油三者的水平,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等来筛查出胎儿患有唐氏综合征、神经管缺陷的危险系数。
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