怀孕剖腹产不用内检

孕妇在进行剖腹产后是否需要进行内检，主要与孕妇自身情况以及医生的操作习惯有关。如果孕妇不存在手术禁忌证，并且孕妇和家属也同意阴道检查，则可以进行内检；但如果存在手术禁忌证或不同意阴道检查，此时则无需进行内检。

一、需进行内检的情况

1.明确宫颈管长度：若女性既往有过无痛人流等操作经历，在孕晚期出现临产征兆时，可能会因为宫颈缩短而发生早产现象。因此通过腹部触诊及超声检查可了解宫颈管的长度，必要时可行宫颈环扎术预防早产的发生。

2.排除盆腔感染性疾病：孕妇在行剖腹产前通常都需要进行一系列常规检查，如血常规、尿常规、白带常规、心电图等。其中血常规检查主要是为了判断有无贫血的现象，而尿常规是为了筛查是否存在泌尿系感染。此外还需要做妇科双合诊，以排除盆腔炎性疾病的可能。如果确诊为盆腔炎症，应先给予抗生素类药物抗感染治疗，待盆腔炎症状得到控制后再考虑剖腹产。

3.评估胎儿窘迫程度：对于胎盘功能低下或者前置胎盘的孕妇而言，由于其对宫缩反应较差，容易导致围生期缺氧综合征的发生。所以孕妇在剖腹产之前也需要及时发现并处理胎儿窘迫的问题，否则有可能会导致新生儿窒息甚至死亡。

4.其他方面：如明确是否有顺产禁忌证，比如头盆不称等情况，还需根据产妇的具体情况进行综合分析，以免增加危险因素。

二、无需进行内检的情况

如果孕妇已经处于预产期范围内，同时出现了规律宫缩，但是经肛查提示没有进入产程，此时一般不需要再进行内检。因为在进入活跃期之后，宫颈才会逐渐扩张开，从而进入到正式的分娩阶段。建议此类孕妇注意观察自己的身体变化，尽量选择舒适的位置平躺于床上，等待自然发动宫缩后结束分娩即可。

综上所述，孕妇是否需要进行内检，还需根据具体情况进行综合分析。如果孕妇符合上述无需进行内检的情况，可以在医生指导下酌情考虑，不必强求必须进行内检。

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