胎心音即胎儿的心跳频率,是判断胎儿在宫内是否缺氧的重要指标。如果每次产检时胎心音都在左侧,可能是由于孕妇腹壁脂肪较厚、听诊器位置不当等非疾病因素导致的,也有可能与脐带绕颈、双胞胎或多胞胎、先天性心脏病等因素有关。
一、非疾病因素
1.孕妇腹壁脂肪较厚:若孕妇本身比较肥胖或腹部脂肪较多,则可能需要更长的时间才能听到胎心音,建议可以在右侧卧位平躺后再进行检查。另外,在做胎心监测前应适当活动一下,如散步等,有助于加快肠蠕动和排便,以免影响听诊效果。
2.听诊器位置不当:在进行胎心监测的过程中,如果医生将听诊器放置的位置过低或者没有完全贴紧腹部,也可能会影响听诊的效果,此时可以请医生重新听诊。
二、疾病因素
1.脐带绕颈:随着孕期推移,胎儿会不断旋转身体,而脐带相对较短且处于相对固定不动的状态,因此当发生脐带绕颈后,就容易出现胎心音在左侧的情况。针对这种情况,一般不需要特殊处理,但需定期复查,并注意观察胎动情况。
2.双胞胎或多胞胎:对于双胞胎或多胞胎孕妇来说,因为子宫腔内的羊水较少,所以胎心音可能会出现在一侧,此时属于正常现象,不必过于担心。
3.先天性心脏病:部分患有先天性心脏病的胎儿,其心脏血流动力学会发生改变,从而引起左右两侧分流,也会造成上述表现。若确诊为先心病,必要时可考虑终止妊娠。
此外,还可能存在其他的可能性疾病,比如孕囊附着异常、胎盘功能减退等情况均可引起以上症状,应及时就医治疗。
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