哪些产检检查不出来梅毒

临床上可以进行产前筛查的疾病较多，并不是所有的产检都检测不出梅毒。如果在怀孕期间没有出现不适症状，则可能通过常规的孕检、优生五项等无法确诊是否感染了梅毒。但如果孕妇存在不适症状，则可以通过非特异性血清学试验、特异性血清学试验等方式明确诊断。

一、无不适症状

1.常规的孕检：如唐氏综合征产前筛选检查、四维彩超等，在怀孕中期时做这些检查时并不能判断是否存在梅毒，所以部分女性会误认为不能检查出来。但此时通常需要进行梅毒螺旋体抗原血清学检查来辅助判断。

2.优生五项：即弓形虫IgG和IgM抗体检测，由于其不具有侵袭性，因此对于孕妇而言并不适用，所以可能会漏诊或误诊，建议到医院完善梅毒螺旋体抗原血清学检查。

二、有不适症状

1.非特异性血清学试验：包括RPR(快速血浆反应素试验)、TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)，以及斑点血斑试验(DOTs)等，若结果为阳性则提示可能存在梅毒感染。但由于妊娠期受多种因素影响，如HIV、生殖系统炎症等，均可导致非特异性血清学试验呈现假阳性的情况发生，故而需进一步行特异性血清学试验协助诊断。

2.特异性血清学试验：主要包括FTA-ABS(快速血清固定试验)，以及TPHA(梅毒螺旋体特异酯酶吸附试验)等，该类试验不受其他因素干扰，敏感性和特异性均较高，可作为确诊依据。但是该试验对操作人员的技术水平要求比较高，且价格比较昂贵，一般只用于临床实验室进行研究使用。

怀疑患有梅毒后应及时就诊于皮肤性病科，遵医嘱应用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素改善病情。日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗内裤，避免加重感染情况。

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